Tässä on vastaukset kaikkiin tuntemattomiin kysymyksiin munuaiskivisairaudesta ja munuaiskivistä…
1 - Mikä on munuaiskivien leikkaus, miten munuaiskivileikkaus tehdään?
Munuaisiin tai virtsateihin muodostuneiden kivien kirurgista poistamista kutsutaan munuaiskivien leikkaukseksi. Leikkaus on mahdollista saavuttaa virtsateiden tai munuaisen kiveen eri tavoilla potilaamme kiven ominaisuuksien mukaan. Sisääntulo luonnollisen virtsaputken reiän kautta (endoskopia) tai noin 1,5 cm munuaisten tasosta vyötärön kohdalla. Munuaisen ja kiven saavuttaminen (perkutaaninen munuaiskivikirurgia) viillon kautta kehitetyillä kameroilla ja laitteilla erottuu 2 menetelmästä, joita pidämme parempana ja jotka aiheuttavat vähiten vahinkoa ihmisen kehon eheydelle. Näissä kahdessa lähestymistavassa kivi rikotaan pieniksi paloiksi kehon sisällä (yleensä laserenergialla) ja sitten nämä palaset poistetaan kehosta.
Harvemmin ja erikoistapauksissa kivileikkaus voidaan tehdä laparoskopialla tai robottiavusteisella leikkauksella. Avokivikirurgiasta on nyt tullut menetelmä, jota tarvitsemme harvoin.
Päätettäessä, mikä näistä kirurgisista menetelmistä on sopiva, tärkeimmät kriteerit ovat esimerkiksi kiven sijainti, koko ja lukumäärä virtsateissä/munuaisissa, mutta myös muuttujia, kuten potilaiden ikä ja muiden sairauksien esiintyminen. .
2 - Kuinka monta päivää munuaiskivileikkaus paranee?
Toipumisaika munuaiskivileikkauksen jälkeen on nopea. Nykyään yleisesti käytössä olevilla suljetuilla leikkausmenetelmillä on mahdollista, että potilaat ovat leikkauksen jälkeen yhden yön sairaalassa ja kotiutetaan seuraavana päivänä.
3 - Mikä aiheuttaa munuaiskiviä?
On monia tunnettuja ja tuntemattomia tekijöitä, jotka aiheuttavat munuaiskivien muodostumista. Kuten monien sairauksien kohdalla, geneettiset (perinnölliset) tekijät ovat tärkeitä munuaiskivien muodostumisessa. Lisäksi ihmisen päivittäinen vedenkulutus sekä hänen syömiensa ja juomiensa ruokien sisältö voivat olla tehokkaita kivien muodostumisessa.
4- Mitkä ovat munuaiskivien oireet?
Munuaiskivet ilmenevät useimmiten erittäin voimakkaana kipuna, joka tuntuu henkilön vyötärön kyljessä. Kipuun liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua. Lisäksi on potilaita, jotka ovat tietoisia kivistään havaitsemalla, että heillä on punaista, veristä virtsaa.
prof. DR. Voi kasata
5- Mitkä ovat munuaiskivien leikkauksen riskit?
Munuaiskivileikkaukset voidaan tehdä nykyään turvallisesti kehittyvällä tekniikalla ja herkillä endoskooppisilla laitteilla. Kuten kaikissa leikkauksissa, myös tämäntyyppisissä leikkauksissa on riskejä, kuten verenvuoto ja infektio. Aina ei ehkä ole mahdollista raivata kiviä yhdellä istunnolla ja lisätoimenpiteitä voidaan tarvita. Harvoin voi esiintyä munuaisten ja virtsateiden vaurioita.
6- Millaisia menetelmiä munuaiskivien leikkauksessa käytetään?
Munuaiskivileikkauksia tehdään nykyään usein suljetuilla kirurgisilla menetelmillä. Näissä ohuiden virtsakanavien kautta suoritettavissa leikkauksissa käytetään usein laserleikkausta pieniksi paloiksi tapauksissa, joissa kiviä ei voida poistaa kokonaisena.
7 - Poistuuko munuaiskivet itsestään?
Pienet munuaiskivet (<1cm) voivat pudota pois kaupungista. Tämän tyyppisissä kivissä ennen leikkauspäätöksen tekemistä annetaan aikaa kiven ohitukseen, on suositeltavaa juoda runsaasti vettä ja määrätään lääkkeitä kiven vähentämiseksi.
8- Miten suljettu munuaiskivien leikkaus tehdään?
Suljetuissa munuaiskivileikkauksissa ei ole tarpeen tehdä kirurgisia viiltoja kehoon munuaiskiven poistamiseksi. Joskus kivet poistetaan kynän leveän reiän kautta, joka avataan munuaisessa, ja joskus päästämällä munuaiseen normaalien virtsateiden kautta. Joissakin tapauksissa virtsatiehyeen asetetaan ohuita katetreja, jotka toimivat väliaikaisena lastana, jotta potilaat toipuvat kivuttomasti.
9- Mitä suosittelisit munuaiskivien uusiutumisen estämiseksi?
Tärkein tekijä munuaiskivien uusiutumisen estämisessä on runsaan veden nauttiminen. Lisäksi suolan vähentämisen tehokkuus hänen syömässään ruoassa on osoitettu. Munuaiskiven analysoinnin ja sen kemian määrittämisen tuloksena voidaan määrittää lisäravitsemussuosituksia tai käytettävät lääkkeet uusiutumisen estämiseksi. Joistakin geneettisistä syistä johtuvassa kivitaudissa käytetään lääkkeitä kivenmuodostuksen estämiseen.
10- Millainen pitäisi olla munuaiskiviä sairastavan ruokavalion?
Runsaan veden juonti on tärkein suojamekanismi ihmisille, joilla on munuaiskiviä tai joilla on aiemmin kiviä. Suosittelen näitä ihmisiä juomaan nesteitä, jotka eivät tee heidän virtsastaan keltaista (se on väritöntä virtsaa). Ruoassa käytetyn suolan määrän vähentäminen on myös hyödyllistä. Kivianalyysin mukaan on mahdollista tehdä yksilöllisiä ruokavaliosuosituksia.
