Diagnoosi tehtiin lannetyrä. Mutta se ei ole niin vakavaa, että joutuisit leikkaukseen. Tässä vaiheessa fysioterapiamenetelmät voivat tulla avuksesi.
Hisar Intercontinental Hospital fysioterapia- ja kuntoutusosaston johtaja prof. DR. Kysyimme Lütfiye Muslimoğlulta fysioterapian paikasta välilevytyrässä ja yleisistä väärinkäsityksistä välilevytyrän hoidossa.
Mikä on fysioterapian paikka lannerangan tyrän hoidossa?
Lannetyrän hoidossa voidaan käyttää erilaisia menetelmiä. Ensinnäkin, kun levytyrä havaitaan, potilaalle annetaan lääkkeitä, jotka edistävät toipumista. Tapahtuman alkuvaiheessa eli akuutissa jaksossa turvotusta vähentävät lääkkeet aloitetaan levolla. Ensimmäisinä päivinä lepoaika kestää 20 minuuttia ja kotona useita kertoja päivässä tehtävä kylmähoito 2 tunnin välein korvaa alustavan fysioterapiahakemuksen. Akuutin jakson jälkeen potilas voi aloittaa kuuman levityksen kotona tai jatkaa kylmähoitoa. Jos potilas ei ole toipunut riittävästi alkuhoidon jälkeen, aloitetaan hoitovaihe, jossa käytetään laajempia fysioterapiamenetelmiä. Fysioterapia on ryhmä hoitomenetelmiä, jotka edistävät potilaan toipumista ensimmäisten päivien jälkeen lannerangan tyrän alkamisesta.
Mitkä ovat oikeat tunnetut virheet lannerangan tyrässä?
• Välilevytyrä voidaan parantaa vain leikkauksella.
• Välilevytyrä ei parane.
• Välilevytyrä on yleisempää ylipainoisilla ihmisillä.
• Älä liiku liikaa, kun on välilevytyrä. Sinun pitäisi levätä jatkuvasti.
• Lannetyrässä tulee aina käyttää korsettia.
• Taimen on hyvä välilevytyrälle.
• Vyötärön veto, kuppiveto on hyvä välilevytyrälle. Sellaiset ajatukset ovat vääriä, joiden ajatellaan olevan oikeita.
Kuinka tarkkoja ovat sovellukset, kuten vyötärön ja kupin veto?
Vyötärön vetomenetelmää ei saa suorittaa kukaan, joka ei tiedä potilaan tyrän tilaa eikä tutki sitä, eli henkilöt, jotka eivät ole lääkäreitä. Vyötärön veto on laite, joka on käytössämme vetolaitteena fysioterapiamenetelmien joukossa. Kuitenkin tätäkin laitetta käytetään sopivissa lannerangan tyrissä tutkimuksen tulosten mukaan. Se asetetaan sen jälkeen, kun on varmistettu, ettei potilaalla ole selkäluistumista, vaikeaa osteoporoosia tai hermoa painavaa tyrää.
Kuppauksen voi tehdä joku perheenjäsenistä vain auttaakseen poistamaan lihaskouristuksia, jos niitä on. Se ei ehkä auta parantamaan lannerangan tyrää, mutta vähentämään sen aiheuttaman lihasspasmin aiheuttamaa kipua. Fysioterapiavälineistä meillä on myös kuppaukseen vaikutukseltaan tehokkaampia tyhjiötyökaluja, joita käytämme jo silloin, kun sen aika tulee.
Tuleeko fysioterapian aikana kipua?
Fysioterapian alussa jotkut potilaat ilmoittavat, että heidän kipunsa lisääntyy. Tällä ei kuitenkaan ole tieteellistä perustetta. Potilaan tilassa oli tuolloin pieni muutos; turvotus ja tulehdus voivat lisääntyä. Tämä on prosessi, ja sekä annettujen lääkkeiden että fysioterapian vaikutukset näkyvät vähitellen, kun hoitoa jatketaan kärsivällisesti. Kun kipu lisääntyy, potilas on ehdottomasti arvioitava uudelleen.
Kuinka kauan kestää nähdä fysioterapian vaikutus? Pitäisikö hoitoa jatkaa, vaikka kipu jatkuisi?
Fysioterapian vaikutus näkyy viikon kuluttua. 2 viikon kuluessa kivun pitäisi alkaa vähentyä. Jos kipu lisääntyy, potilas tulee ehdottomasti arvioida uudelleen ja päättää hoidon jatkamisesta vai ei.
Miten hoito suoritetaan?
Fysioterapiamenetelmä on yhdistelmämenetelmä. Potilas aloitetaan sarjalla kuumia tai kylmiä hoitoja, minkä jälkeen annetaan aineita, jotka liuottavat turvotusta ja kouristuksia, lisäävät verenkiertoa ja ravitsevat kudosta. Kivun laantuessa potilaalle tulee opettaa ehkäisymenetelmiä ja lihasvoimaa vahvistavia harjoituksia. Lisäksi potilaan hoidon päätyttyä ja toipumisen jälkeen häntä yritetään kannustaa urheiluun, vahvistaa vatsa- ja selkälihaksia sekä luoda luonnollinen korsetti.
Mitkä harjoitukset sopivat? Mitkä harjoitukset eivät sovellu?
Sopivimpia harjoituksia ovat vatsa- ja selkälihaksia vahvistavat venytysharjoitukset ja käänteinen lihasten lyhentäminen. Urheiluna potilaille voidaan suositella uintia, kävelyä, pyöräilyä ja pilatesta.
