Prosessi sisältää vaiheet, joissa munasarjoja stimuloidaan antamalla hormoneja, munasolujen kasvua seurataan ultraäänellä ja hormoniarvoja veressä, munien poistaminen elimistöstä ultraääniohjauksella, kun ne saavuttavat halutun koon, sekä sitten hedelmöittämällä ne tuomalla ne yhteen puolison siittiöiden kanssa laboratorio-olosuhteissa. onnistuneen raskauden saavuttamiseksi; sopiva määrä alkioita asetetaan kohtuun sopivana päivänä 3. tai 5. päivän välillä. IVF menetelmä
1. naisten ovulaatioongelmia
2. Molemmat putket ovat tukossa
3. Tapauksissa, joissa munavarasto pienenee merkittävästi
4. Endometrioosi
5. Sovelletaan miesten siittiöiden määrän merkittävää laskua, liikkeen puutetta, vakavaa epämuodostumista tai atsoospermiaa (tapauksissa, joissa siemennestettä ei ole ollenkaan).
Koeputkihedelmöitystä käytetään myös hedelmättömyystapauksissa, joissa hedelmättömyyden syytä ei tutkimuksissa saatu selville, eikä selittämättömän hedelmättömyyden syytä löydetty muilla hoidoilla ja hedelmättömyysaika ylitti 3 vuotta. Vaikka hedelmättömyysongelmaa ei olekaan, alkioiden geneettisen diagnoosin (PGD) menetelmästä voidaan hyötyä, jotta voidaan tunnistaa geneettisesti periytyviä sairauksia raskautta edeltävän alkion aikana ja siirtää vain valikoituja terveitä alkioita.
Missä tapauksissa IVF-hoitoa ei voida suorittaa?
Maassamme kaikkia avustettuja lisääntymismenetelmiä, mukaan lukien koeputkihedelmöitys, sovelletaan vain laillisesti aviopareihin soveltuvien määräysten mukaisesti. Naisilla; Koeputkihedelmöityshoitoa ei voida soveltaa ennenaikaisen munasarjojen vajaatoiminnan tai varhaisen vaihdevuosien yhteydessä, tapauksissa, joissa naiselle ei synny munasoluja riittävistä hormonihoidoista huolimatta, tapauksissa, joissa siittiöitä ei näy miesten siemennesteessä ja siittiöiden tuotantoa ei voida saavuttaa kiveksissä biopsiat.
Kuinka kauan koeputkivauvan hoito kestää?
IVF-hoito; munasolujen kehitys on prosessi, joka koostuu munankeruu-, alkionkehitys- ja alkionsiirtovaiheista. Tämän hoitojakson aikana naisen ei tarvitse olla sairaalahoidossa. Munasolujen kehityksen aikana verikokeita ja ultraäänitutkimuksia tehdään yleensä joka toinen päivä ja joskus 3-4 päivän välein. Tämä prosessi kestää keskimäärin 9-12 päivää. Tämän ajanjakson lopussa, kun munat saavuttavat tietyn kypsyysasteen, annetaan krakkausneula ja munakeräys suoritetaan 35-36 tunnin kuluttua. Munasolun keräyspäivänä otetaan myös siittiöitä ja suoritetaan hedelmöitys. Kehittyvät alkiot arvioidaan niiden laadun ja lukumäärän mukaan ja siirretään 2-6 päivän kuluttua. Hormonilääkkeiden aloittamisen jälkeen kokonaishoitojakso alkionsiirtoon asti on keskimäärin 15-18 päivää.
Vaikuttaako naisen ikä menestymiseen?
Naisen ikä on yksi tärkeimmistä menestymiseen vaikuttavista tekijöistä. Nykyään raskaus on siirtynyt pitkälle johtuen muuttuvista elinoloista ja naisten halusta tehdä uraa yrityselämässä. Hoitoa viivästyneillä pariskunnilla naisten pitkä ikä on yksi hoitoon negatiivisesti vaikuttavista tekijöistä. On ymmärretty, että suuriannoksiset lääkesovellukset munasolujen lisäämiseksi vanhoissa käytännöissä eivät vaikuta positiivisesti raskausasteisiin, päinvastoin, ne johtavat vain huonolaatuisten munien saamiseen. Viime aikoina olemme valinneet pieniannoksisia hoitoja, joita voimme kutsua tällaisissa tapauksissa myös "potilasystävällisiksi hoidoksi". Vaikka nämä hoidot lisäävät onnistumisen mahdollisuuksia saamalla parempilaatuisempia munia, ne myös vähentävät lääkekustannuksia ja lisäävät parien hoitomyöntyvyyttä.
Kuinka monta kertaa IVF-käsittelyt voidaan toistaa?
IVF-hoitojen sovelluksille ei ole erityisiä rajoituksia. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että onnistumisen mahdollisuus ei kasva 4-5 käyttökerran jälkeen. Tässä tapauksessa on tärkeää tutkia hedelmättömyyttä mahdollisesti aiheuttavat tekijät pienintä yksityiskohtaa myöten, sulkea pois mahdolliset tekijät ja sitten siirtyä uudelleen hoitoon ennen toistuviin hoitoihin siirtymistä. Jokaisen käyttökerran välillä tulee olla vähintään 2-3 kuukauden tauko.
Kuinka monta alkiota siirretään IVF-hoidossa?
Alkionsiirto voidaan yleensä tehdä 2. ja 5. päivän välillä hedelmöityksen jälkeen. Siirrettävien alkioiden valinnassa lääkärin, embryologin ja potilaan tulee yhdessä päättää, kuinka monta alkiota siirretään. Tätä päätöstä tehdessä on huomioitava, että siirrettävien alkioiden määrä on rajoitettu 2:een, ellei siihen ole pätevää syytä, maamme säännösten mukaan. Asetuksen kriteerien mukaan alle 35-vuotiaille naisille, joilla ei ole aikaisemmin ollut epäonnistuneita yrityksiä, siirretään yksi alkio, joka voi nousta naisen iän (yli 35) kasvaessa ja vähintään 2 edellistä epäonnistunutta yritystä (rajoitettu 2 alkioon).
Vaikuttaako tupakointi lasten saamiseen?
Pitkäaikaisen ja suuren savukkeiden määrän uskotaan vaikuttavan negatiivisesti lisääntymisjärjestelmään ja hormonitoimintaan. On tiedettävä, että vaikutus voi olla erityisesti munasarjojen tasolla ja että tupakointi voi johtaa merkittäviin seurauksiin, kuten kuukautisten epäsäännöllisyyteen, hedelmättömyyteen ja varhaisiin vaihdevuosiin. Kun raskaus tulee, se voi aiheuttaa äidin kohdussa olevalle vauvalle kasvun hidastumista ja alhaisen syntymäpainon.
Vaikuttaako lihavuus lasten saamiseen?
Painon ja pituuden suhdetta kutsutaan painoindeksiksi ja jos arvo on >30 kg/m2, se voi vaikuttaa negatiivisesti munasolujen kehittymiseen naisilla. IVF-sovelluksissa naisilla, joilla on korkea painoindeksi, on huonompi vaste hormonilääkkeisiin ja vähemmän follikkeleja kehittyy. Lisäksi rasvan kerääntyminen vatsan alueelle on vaarallisempaa. Lisääntynyt vyötärön/lantion ympärysmitan suhde; Kun se liittyy joihinkin aineenvaihduntasairauksiin ja insuliiniresistenssiin, se voi vaikuttaa negatiivisesti raskauteen. Potilailla, joilla on munasarjojen monirakkula, munasolujen säännöllinen kehitys voi alkaa uudelleen ylipainon pudotessa ja spontaaneja raskauksia voi esiintyä. Tarvittaessa neuvonta endokriiniselta osastolta ja hoidon aloittaminen painonpudotuksen jälkeen sopivalla ruokavaliolla ja liikunnalla ravitsemusterapeutin seurassa voivat lisätä raskauden mahdollisuutta.
