Nilkka on mielenkiintoisin ja painon kantavin nivel kehossasi. Sillä on monimutkainen rakenne, joka koostuu luusta, rustosta, nivelnesteestä ja nivelsiteistä. Nivelen sisältämä terve nivelneste ja rusto toimivat pehmusteena ja liukupintana. Tulehdukselliset sairaudet, kuten niveltulehdus, ikääntyminen ja rappeuttavat sairaudet, kuten nivelrikko, heikentävät ruston pintaa ja voivat muuttaa nivelnesteen laatua.
Yleisiä syitä
Kantapääkipua aiheuttavat olosuhteet jakautuvat yleensä kahteen pääluokkaan: kipu kantapään alla ja kipu kantapään takana.
Kipu kantapään alla
Jos kantapään alla on kipua, on olemassa olosuhteita, jotka vahingoittavat jalan alla olevia kudoksia.
Plantar Fasciitis
Yksi yleisimmistä kantapääkivun syistä on plantaarinen fasciiitti. Tämä johtuu kudosnauhan tulehduksesta, joka yhdistää kantapään luun varpaisiin. Plantaarisen fasciitin aiheuttama kipu tuntuu jalkapohjan kantapäässä tai kaaressa ja on yleensä pahempaa aamuisin. Ensimmäinen askel sängystä noustessa on usein tuskallisin askel. Yleisiä plantaarifaskiitin syitä ovat liiallinen fyysinen aktiivisuus; pitkittynyt seisominen betonilla tai kovilla pinnoilla; viallinen jalkamekaniikka, kuten litteät jalat; jäykät ja lyhyet pohkeen lihakset; ylipainoisia ja sopimattomia kenkiä.
Se on yleinen sairaus pitkän matkan juoksijoilla, mutta se on myös melko yleinen väestössä.
kantapääkannus
Kun jalkapohjan faskiitti jatkuu pitkään, kantapään kannu (kalsiumkertymä) voi muodostua kohtaan, jossa sidekalvo kiinnittyy kantapääluuhun. Kantapään kantaminen ei välttämättä aiheuta kipua ja leikkaus on tarpeeton.
kivimustelmia
Kun astut kovan esineen, kuten kiven tai kiven päälle, voit mustelmia kantapään alla olevan rasvatyynyn. Värinmuutos voi olla näkyvissä tai ei. Kipu häviää vähitellen levon myötä.
kipu kantapäässä
Jos kantapään takaosassa on kipua, se voi johtua tulehduksesta alueella, jossa akillesjänne liittyy kantapään luuhun. Tämä voi johtua kengistä, jotka hankaavat liikaa kantapäätä vasten. Tämä kipu kehittyy tyypillisesti vähitellen ajan myötä, jolloin iho paksuuntuu, muuttuu punaiseksi ja turpoaa (Haglundin tauti).
Retrokalkaaninen bursiitti
Bursat ovat pusseja, jotka on täytetty nesteellä tai ei. Kun lihakset/jänteet risteävät luiden yli, ne toimivat voiteluaineina ja kosketuspinnan pehmentäjinä. Bursat löytyvät kehon tärkeimpien nivelten ympäriltä, mukaan lukien nilkka.
Nilkan takana kantapään vieressä olevaa bursaa kutsutaan retrokalkaneaaliseksi bursaksi.
Nilkan toistuva / liiallinen käyttö voi aiheuttaa bursan tulehduksen, mikä johtaa tähän sairauteen, jota kutsutaan retrokalkaneaaliseksi bursiitiksi.
Retrokalkaanisen bursiitin yleisimmät oireet ovat:
• Kantapään kipu, erityisesti kävellessä, juostessa tai kantapään kosketuksessa
• Lisääntynyt kipu varpailla seistessä
• Punainen, lämmin iho kantapään takaosassa
akillesjänteen sairaudet;
Akillesjänne kiinnittää pohjelihaksen kantapäähän. Tätä jännettä käytetään kävelyyn, juoksemiseen ja hyppäämiseen. Akillesjännetulehdus on tila, jossa tämä jänne tulehtuu jalan liiallisen rasituksen vuoksi. Tämä tila on yleinen alle 35-vuotiailla ja sitä esiintyy usein juoksijoilla ja muilla urheilijoilla.
Oireita ovat kantapään ja jänteen kipu kävellessä tai juostessa. Jänteen koskettaminen ja/tai nilkan liikuttaminen voi olla tuskallista. Kantapään takaosa voi turvota ja saatat kokea kipua seistessäsi varpailla.
Akillesjännetulehdus voi ilmetä seuraavissa tilanteissa:
• Fyysisen aktiivisuuden äkillinen lisääntyminen
• Työskentely kovilla pinnoilla
• Ylityö
• Liiallinen hyppääminen (esimerkiksi koripalloa pelatessa)
• Sopimattomien kenkien käyttö
nilkan nyrjähdykset
Nilkan nyrjähdykset ovat vammoja nivelsiteissä, jotka ympäröivät jalan luita ja yhdistävät sen jalkaan. Vamma syntyy yleensä, kun painat vahingossa nilkka komeasti maahan. Tämä voi venyttää tai repiä nilkan luita ja niveliä yhdessä pitäviä nivelsiteitä.
nivelreuma (RA)
RA on krooninen nivelsairaus, joka ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää nivelkalvoa, niveliä ympäröivää ohutta kalvoa vastaan. Seurauksena voi olla nivelvaurio, kipu, turvotus, tulehdus, toiminnan menetys ja vamma. Noin 90 %:lla nivelreumapotilaista kärsii jalkojen ja nilkkojen nivelet. Se on krooninen sairaus, jota on vaikea hoitaa ja joka etenee akuuteilla pahenemisvaiheilla.
Kihti
Kihti on niveltulehduksen muoto, joka ilmenee, kun ylimääräinen virtsahappo, verenkierrossa kiertävä kehon jätetuote, kerääntyy neulan muotoisiksi mononatriumuraattikiteiksi kehon kudoksiin, mukaan lukien nivelet. Monille ihmisille ensimmäinen merkki kihdistä on kipu ja turvotus isovarpaassa. Myöhemmät hyökkäykset voivat olla muissa nivelissä, mukaan lukien nilkoissa. Sairauden edetessä ja vuosien mittaan ihon alle voi muodostua myös nilkkojen ympärille virtsahappomöykkyjä, joita kutsutaan tophuksiksi.
