Vaikka useimmat ihmiset näkevät raskauden onnen prosessina, 10–20 prosenttia odottavista äideistä kamppailee masennuksen oireiden kanssa.
Ensilinjan hoito useimpiin masennukseen; ovat masennuslääkkeitä. Tämä lääkeryhmä saa sinut tuntemaan olosi paremmaksi ja samalla eliminoi oireita. Masennuslääkkeiden käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa riskin vauvasi terveydelle, mutta jos lopetat, saatat olla vaarassa.
Mitä sitten tehdä?
Gynekologian synnytys- ja IVF-asiantuntija op. DR. Betül Görgen antoi tärkeää tietoa masennuslääkkeistä ja niiden käytöstä raskauden aikana.
MITEN RASKAUS VAIKUTTAA Masennukseen?
”Aiemmin ajateltiin, että raskaushormonit suojaavat naisia masennukselta. Tutkijat kuitenkin paljastivat, että tämä ei pidä paikkaansa. Lisäksi raskaus voi laukaista tunteita, mikä vaikeuttaa masennuksen käsittelyä.
Pitäisikö masennusta hoitaa raskauden aikana?
Kyllä, raskaudenaikainen masennus on ehdottomasti hoidettava.
Jos sinulla on hoitamaton masennus, voit jättää rutiininomaisen raskaustarkastuksen väliin. Terveellinen syöminen vaikeutuu, ja saatat jopa tulla riippuvaiseksi alkoholista ja tupakasta. Kaikki nämä negatiiviset tilanteet voivat aiheuttaa ennenaikaisen ja vähäpainoisen vauvan syntymän. Lisäksi synnytyksen jälkeisen masennuksen pahenemisen mahdollisuus kasvaa, minkä seurauksena vauvasta ei voi huolehtia tarpeeksi.
VOIKO ANTIPRESSENTTI OLLA VAIHTOEHTO HOITOON?
Haittojen ja hyötyjen välinen tasapaino tulee ottaa huomioon päätettäessä masennuslääkkeiden käytöstä raskauden aikana. Todennäköisyys kohdata poikkeavuuksia tai muita ongelmia vauvassa on hyvin, hyvin pieni.
MITÄ ANTIPRESSENTTIÄ MINUN TULISI KÄYTTÄÄ RASKAUDESSA?
Masennuslääkkeet, joita voidaan suositella käytettäväksi raskauden aikana:
SSRI (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät): Tämän ryhmän katsotaan olevan turvallinen käyttää koko raskauden ajan. (Sitalopraami, fluoksetiini (Prozac) ja sertraliini)
SNRI: Seratoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät): Tämän ryhmän masennuslääkkeet voivat olla myös vaihtoehto raskauden aikana. (Duloksetiini (Cymbalta) ja Venlafaksiini (Effexor XR)
Bupropioni (Wellbutrin): Sitä käytetään sekä masennukseen että tupakointiriippuvuuteen. Itse asiassa, vaikka tämä lääke ei ole ensimmäinen valinta raskauden masennuksessa, sitä voidaan käyttää raskaana oleville naisille, jotka eivät reagoi muihin ryhmiin ja joilla on tupakointiriippuvuus.
Trisykliset masennuslääkkeet: Vaikka tämä ryhmä ei ole 1. ja 2. vaihtoehto, se on vaihtoehto, jota voidaan suosia, kun muihin ei vastata.
Jotkut tutkijat totesivat, että SSRI-ryhmä aiheutti harvinaisia, mutta vakavia keuhko-ongelmia, kun sitä käytettiin raskauden jälkipuoliskolla. Vaikka joissakin tutkimuksissa on raportoitu harvinaisista syntymäpoikkeavuuksista, kokonaisriski on erittäin pieni.
MITÄ ANTIDEPRESSANTIA PIDÄÄ VÄLTÄÄN RASKAUDESSA?
SSRI-ryhmään kuuluvan Paroxetine (Paxil) -valmisteen käyttöä ei suositella raskauden aikana. Tutkimuksissa paroksetiinin käytön yhteydessä on havaittu pienten sydänvikojen lisääntymistä sikiöllä.
MITÄ MUITA RISKEJÄ ON VAPAULLA?
Jos masennuslääkkeitä käytetään koko raskauden ajan tai raskauden viimeisellä puoliskolla, vauva voi joskus kokea tilapäistä levottomuutta ja vapinaa syntyessään, joten näiden ongelmien välttämiseksi lääke on lopetettava raskauden loppupuolella.
PITÄÄ VAIHTAA LÄÄKETTÄ?
Masennuslääkkeen vaihtaminen tai lopettaminen on sinun ja lääkärisi päätettävissä. Huoli mahdollisista huumeisiin liittyvistä riskeistä voi laukaista masennuksen.
MITÄ TAPAHTUU, JOS LOPETAN ANTIDEPRESSANTIEN KÄYTÖN RASKAUDEN AIKANA?
Tässä tapauksessa masennus voidaan laukaista uudelleen. Erityisesti SSRI-ryhmän käytön äkillinen lopettaminen; Pahoinvointia ja oksentelua, vapinaa, heikkoutta, jännitystä voidaan nähdä.
ON KÄYTÖSSÄ LÄÄKÄRISI
Suudella. DR. Betül Görgen haluaa sinun kääntyvän asiantuntijan puoleen lääkitysasioissa, jos olet masentunut, olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Suudella. DR. Görgen sanoi: "Joskus lievää tai kohtalaista masennusta voidaan parantaa psykoterapialla. "Jos sinulla on keskivaikea tai vaikea masennus tai jos sinulla on ollut masennusta aiemmin, se todennäköisemmin uusiutuu."
Suudella. DR. Görgen antoi odottaville äideille seuraavat tiedot raskaudenaikaisen masennuksen syistä ja vaikutuksista:
TILANTEET, JOTKA LÄITÄVÄT RASKAUSMASSEN
Aiempi masennus tai vaikeita kuukautisia edeltäviä oireita ennen hedelmöitystä
Raskaaksi tuleminen hyvin nuorena (nuoremmat raskaana olevat naiset ovat suuremmassa vaarassa)
Yksin asuminen tai riittämätön perheen tuki tänä aikana
Rajoitettu sosiaalinen tuki (työpaikan ongelmat ja taloudelliset vaikeudet)
Vaikea avioliitto tai puolisosi väkivalta
Jäädä kiinni raskaana, henkisesti ja fyysisesti valmistautumattomana
VAIKUTUKSET ÄITILLE JA VAUVAILLE
Stressi, joka on melkein luonteeltaan raskaus, pahentaa masennuksen oireita.
Masennus voi estää sinua noudattamasta lääketieteellisiä varoituksia. Tupakan kulutus lisääntyy tai syömishäiriöt alkavat.
Lisääntynyt savukkeiden, alkoholin ja huumeiden käyttö vahingoittaa sekä sinua että vauvaasi.
Jotkut tutkimukset osoittavat, että raskausmasennus lisää ennenaikaisen synnytyksen ja alhaisen syntymäpainon todennäköisyyttä. Tästä asiasta keskustellaan kuitenkin edelleen.
Masennus voi häiritä emotionaalisen siteen kehittymistä sinun ja vauvasi välillä. Raskaudenaikainen masennus lisää synnytyksen jälkeisen masennuksen todennäköisyyttä.
PITÄKÄÄ HUOLTA ITSESTÄNNE
Uuteen vauvaan valmistautuminen on tietysti vaikea prosessi, mutta terveytesi tulee olla etusijalla. Älä siis yritä tehdä kaikkea kerralla. Poistu töistä ja tee asioita, jotka saavat sinut tuntemaan olosi rentoutuneeksi ja onnelliseksi. Jos et pidä hyvää huolta itsestäsi, et voi myöskään pitää hyvää huolta vauvastasi.
Jaa huolesi kumppanisi, perheesi tai läheisen ystäväsi kanssa. Jos pyydät heiltä tukea, he löytävät tavan auttaa sinua.
Jos olet edelleen onneton ja jännittynyt, älä epäröi mennä mielenterveysalan ammattilaiselle.
TÄYTYY HOITAA
Monia masennuslääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti raskauden aikana, eivätkä ne vahingoita vauvaasi.
Muista kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä. Lääkärisi voi suositella, että menet mielenterveyslääkärin puoleen arvioimaan oireitasi ja hankkimaan hoitosuunnitelman. Älä epäröi saada tukea tässä asiassa.
