Ovatko maksasairaudet raskauden aikana hengenvaarallisia?
Vaikka raskauden aikana esiintyvät maksasairaudet ovat erittäin harvinaisia, ne voivat muodostaa todellisen uhan sekä vauvan että äidin terveydelle. Tästä syystä on tehtävä diagnoosi, jotta voidaan erottaa "raskauteen liittyvät" ja "ei-raskauteen liittyvät" sairaudet raskaana olevilla naisilla, joilla on poikkeavia kokeita tai maksasairauteen viittaavia oireita.
Raskauden aikana havaitut fysiologiset ja hormonaaliset muutokset vaikuttavat tietysti myös maksaan. Erot kehittyvät elimen biokemiallisissa ominaisuuksissa. Maksasairauksien ilmaantuvuus raskauden aikana on noin 3 %.
Mitä fysiologisia ja biokemiallisia muutoksia tapahtuu?
Raskauden alkuvaiheessa albumiinitasot laskevat ja väheneminen tulee selvemmäksi ajan myötä. Kokonaiskolesteroli- ja triglyseridipitoisuudet ovat hieman koholla. Siksi pelkän biokemiallisiin testeihin perustuva lipidiprofiilin arviointi on usein harhaanjohtavaa.
Mistä raskaana oleva nainen tietää, onko hänellä maksasairaus?
Raskauden aikana havaittujen maksasairauksien yleisten ja tärkeimpien oireiden joukossa; keltaisuus, kutina, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu. Suurin osa näistä oireista ei liity raskauteen. Erilaisia diagnooseja voidaan kuitenkin saavuttaa tarkastelemalla erityisiä muutoksia oireiden ja tutkimusten aikana. Myös jotkin maksasairaudet, kuten virushepatiitti tai obstruktiivinen keltaisuus, voivat aiheuttaa samanlaisia oireita ja laboratorioarvojen poikkeavuuksia.
Raskaana olevien äitien ei pitäisi panikoida, kun maksassa on ongelmia. Lääkärin tekemien tutkimusten jälkeen laaditaan tiekartta.
Ei ole varmaa tietoa siitä, uusiutuvatko maksasairaudet raskauden jälkeen vai myöhemmissä raskauksissa. Useimmiten voidaan nähdä kuva nimeltä "intrahepaattinen kolestaasi", johon liittyy voimakasta kutinaa, keltaisuutta ja maksaentsyymien nousua.
