Mitä on veri?
Se on neste, jossa kaikki kehomme elimet vaihtavat keskenään ja tarjoavat tarvitsemansa työskentelyyn ja selviytymiseen.
Kuinka paljon verta keskimäärin ihmisellä on?
Se lasketaan 70 millilitraksi painokiloa kohden.
Esimerkiksi 70 kiloa (70 kiloa * 70 ml = 4900 ml) painavalla ihmisellä on noin 5 litraa verta.
Mistä veri koostuu?
Keskimäärin 50-60 % olemassa olevasta verestä on nestettä ja loput verisoluja, jotka voimme visualisoida sedimenttina.
Toisin sanoen 70 kiloa painavassa ihmisessä 2,5-3 litraa 5 litraa verta on nestemäistä ja 2-2,5 litraa verisoluja.
Mitä verisolu tarkoittaa?
Se on rakenteen ja toiminnan kannalta pienin osa verta.
Mistä verisolut koostuvat?
Se koostuu soluista, joilla on erityisiä toimintoja, joita kutsutaan punasoluiksi (erytrosyyteiksi), valkosoluiksi (leukosyyteiksi) ja verihiutaleiksi (trombosyyteiksi).
Mitä anemia tarkoittaa?
Anemia on ranskankielinen sana "anemia".
Näin turkki tuli lääketieteelliseen kieleen ja yleistyi.
Kliinisesti henkilön mitatut veren "hemoglobiini"- tai "hematokriitti"-arvot ovat alle henkilölle normaalisti laskettujen veren "hemoglobiini"- tai "hematokriitti"-arvot.
Mitä "hematokriitti" ja "hemoglobiini" tarkoittavat?
Ajattele sitä esimerkiksi liotettuna kirnupiimänä. Nestemäinen osa jää päälle ja sedimentti pohjaan. Jos ayranin sedimenttiosa on puolet lasista, kutsumme sitä 50 % sedimentiksi. Toisin sanoen, jos kuvittelemme, että laitamme kaiken kehon veren lasikuppiin ja annamme sen odottaa, lasin pohjalle saostuvan veren sedimenttiosan suhde veren nestemäiseen osaan on nimeltään "hematokriitti".
Rautaa sisältävää ainetta, jota veren punasolut tarvitsevat ottamaan happea keuhkoista, kutsutaan "hemoglobiiniksi".
Kuinka yleinen sairaus on?
Keskimäärin noin 30 % maailman väestöstä, yli 50 % maailman raskaana olevista naisista ja yli 1/3 kaikista maailman naisista on anemiaa.
Onko esiintyvyyden suhteen sukupuolten välistä eroa?
Joo. Anemia on yleisempää naisilla. Naiset ovat hieman alttiimpia anemialle kuin miehet, koska he menettävät verta säännöllisesti ja jatkuvasti kuukautisten aikana. Myös se, että naisten ruokailutottumukset poikkeavat miesten ruokailutottumuksista, lisää anemiaa. Raskaus on myös prosessi, joka lisää anemian riskiä.
Joten mikä on yleisin anemian syy naisilla?
Naisten yleisin anemiatyyppi on raudanpuuteanemia.
Yleisin anemia raskauden aikana on "raudanpuuteanemia".
Onko anemiaa raskauden aikana?
Itseasiassa kyllä. Nimittäin; Ajattele sitä kuin kuppi teetä. Jos veden määrä kasvaa, siitä tulee kirkasta teetä, raskauden aikana veren kokonaismäärä kasvaa noin 50 %. Veren nestemäinen osa lisääntyy ensin ja määrällisesti. Punasolut eivät kasva nopeasti. Tässä tapauksessa sedimentin määrä veressä vähenee ja syntyy tilanne, jota kutsumme "raskauden luonnolliseksi anemiaksi". Tämä on erityisen ilmeistä raskauden ensimmäisellä puoliskolla. Raskauden edetessä punasolujen tuotanto lisääntyy. Tuotannon kasvu lisää raudan tarvetta. Aluksi tarvittava rauta saadaan elimistössä olevista varastoista, mutta nämä varastot eivät usein riitä kattamaan tarvetta. Noin 20 % raskaana olevista naisista tiedetään olevan aneemisia. Ellei henkilön lääkäri toisin suosittele, on suositeltavaa, että jokaiselle raskaana olevalle naiselle annetaan rautatuki anemian ehkäisemiseksi. Vaikka anemiaa ei olisi ja rautavarastot riittäisivät, rautalisä on tarpeen kaikilta raskaana olevilta naisilta anemian ehkäisemiseksi raskauden aikana.
Neljän ensimmäisen raskauskuukauden jälkeen on suositeltavaa aloittaa rautalisähoito viimeistään 20. raskausviikolla.
Mitkä ovat anemian syyt raskauden aikana?
Raudanpuuteanemian yleisin syy on riittämätön raudan saanti.
Foolihapon puute aiheuttaa anemiaa. Peräpukamat (peräpukamat) tai vastaavat sairaudet, jotka aiheuttavat verenhukkaa ja verenvuotoa. Äidin rautavarastojen ehtyminen kehittyvän vauvan toimesta. Äkillinen ja liiallinen verenhukka esimerkiksi trauman tai onnettomuuden yhteydessä. Anemiaa voi esiintyä raskauden aikana muista anemiaa aiheuttavista syistä.
Miksi "raudanpuuteanemia" tapahtuu raskauden aikana?
Anemia voi kehittyä raudanpuutteen seurauksena lisääntyneen raudantarpeen, riittämättömien rautavarastojen (riittämätön ravitsemustaso, usein synnytykset ja keskenmenot, toistuvat infektiot ja erityisesti loistaudit, suoliston imeytymishäiriö), verenhukan vuoksi.
Mitä valituksia esiintyy anemiassa raskauden aikana?
Heikkous ja väsymys (yleisin vaiva), ruokahaluttomuus, hengenahdistus liikkeiden yhteydessä, päänsärky, sydämentykytys, pyörtyminen, tinnitus, unihäiriö, hiustenlähtö, tarkkaavaisuus, huimaus, rintakipu.
Suurin osa näistä vaivoista on myös sellaisia, joita voi esiintyä luonnollisesti raskauden aikana.
Mitä meidän tulee tehdä, jos epäilemme anemiaa?
Ensimmäiseksi kannattaa hakea lääkärillemme ja selittää valituksenne. Sekä synnytyslääkäri että sisätautien erikoislääkäri suunnittelee sinulle tarvittavat tutkimukset ja seurantasuunnitelman valituksesi mukaan. Anemia on erittäin helppo diagnosoida. Anemian esiintyminen voidaan havaita veriarvosta. Ensimmäisessä kontrollissa suoritettava verenkuva on tärkeä anemian ymmärtämisen kannalta ennen raskautta. Sitten hän tekee hoitosuunnitelman diagnoosin mukaan. Velvollisuutenne on harjoitella sitä, mitä sanotaan säännöllisesti. Verikuva raskausseurannan aikana, 24-28. tulee toistaa joka viikko.
Miksi anemia on niin tärkeä? Aiheuttaako se ongelmia raskauden ja synnytyksen kanssa?
Joo. Vauvan kehitys kohdussa voi hidastua. Se voi aiheuttaa vauvan kuoleman kohdussa. Saattaa aiheuttaa pitkittyneen toimitusriskin. Vauvalla voi olla alhainen syntymäpaino. Ennenaikaisen synnytyksen riski saattaa olla olemassa. Normaali määrä verenhukkaa syntyessään voi saavuttaa vaarallisen tason anemialla naisella. Äidin synnytyksen jälkeinen toipuminen voi viivästyä. Synnytyksen jälkeen äidin infektioriski voi olla lisääntynyt.
Mitä tulee ottaa huomioon yleishoidossa?
Hoidon tavoitteena on anemian korjaaminen ja rautavarastojen täydentäminen.
Tätä tarkoitusta varten käytetään suun kautta otettavia rautavalmisteita ja runsaasti rautaa sisältävää ruokavaliota. Kun anemia on korjattu, hoitoa tulee jatkaa vielä 3 kuukautta rautavarastojen täydentämiseksi. Rautahoidolla voi olla sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia, ummetusta ja vatsakipua. Näitä haittavaikutuksia voidaan lievittää ottamalla pillerit aterian jälkeen. Yleensä hoito suoritetaan oraalisilla pillereillä tai siirapin muodossa olevilla rautalääkkeillä. Harvoin raudan saaminen neulalla saattaa olla tarpeen. Jos anemia on hyvin pitkälle edennyt, voidaan tarvita verensiirtoja.
On syytä muistaa, että rautalääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta ja pahoinvointia ja myös värjätä ulosteen mustaksi.
Käytä säännöllisesti lääkärisi määräämiä vitamiini- ja rautalääkkeitä. Hanki tarpeeksi C-vitamiinia. C-vitamiini edistää raudan imeytymistä suolistosta. Älä laiminlyö hallintaasi.
Mitkä ruoat sisältävät runsaasti rautaa?
Maksa, punainen ja valkoinen liha, munat, palkokasvit, viljat, tuoreet vihreät lehtivihannekset, kuivatut hedelmät, pähkinät. Parhaillaan kuvatut ruoat tulee ottaa lääkärin ja ravitsemusterapeutin suosituksella, mikäli mahdollista, määrittämällä määrä henkilön mukaan. Ylipainoon liittyy erilaisia riskejä.
Mihin meidän tulee kiinnittää huomiota rautapillereitä käytettäessä?
On olemassa ruokia, jotka vähentävät raudan imeytymistä raskaana olevilla naisilla. He eivät saa ottaa näitä lääkkeitä yhdessä mahahappoa vähentävien lääkkeiden, kalsiumsuolan, maidon ja maitotuotteiden, tetrasykliinityyppisten antibioottien, teen ja kahvin kanssa.
Jos rautavalmisteita otetaan appelsiinimehun, proteiinipitoisten ruokien ja tyhjään mahaan, imeytyminen lisääntyy.
Sisätautien erikoislääkäri
DR. Mustafa Nafiz KARAGOZOGLU
www.doktornafiz.com