Ensimmäinen ja helpoin vaihe solutasolla alkaneesta elämänkaaresta on päättymässä... Synnytyksen tullessa elämään, joka on jatkunut yli 9 kuukautta mukavassa ympäristössä äidin kohdussa nyt on jatkettava yksin. Ensin opetellaan hengitys, sitten ravitsemus ja muut vastaavasti.
Ensimmäinen 28 päivän elämänjakso määritellään "vastasyntyneen" ajanjaksoksi ja ensimmäinen testi seikkailusta, josta puhumme, annetaan tällä ajanjaksolla. Kun vauvan napanuora leikataan erittäin mukavassa ympäristössä ja äiti täyttää kaikki hänen tarpeet kohdussa, hänen on nyt säilytettävä kaikki tasapainonsa itse.
Keuhkot, jotka ovat kiinni äidin kohdussa, avautuvat ensimmäisellä hengityksellä, vauva alkaa hengittää, happipitoisuus veressä kasvaa nopeasti, ja koska napanuora katkeaa, hän yrittää ylläpitää monia aineenvaihdunnan tasapainoja. oma. Muutama päivä syntymän jälkeen on vauvalle sopeutumisaika uuteen maailmaan.
Kuitenkin joka 10. tapahtumattomassa raskaudessa vauva tarvitsee apua sopeutumisessa syntyessään. Kaiken kaikkiaan 1 sadasta terveestä ja ongelmattomasta raskaana olevasta naisesta voi olla tarpeen suorittaa toimenpiteitä, kuten sydänhierontaa vauvalle tai kytkeä hengityssuojaimeen ilman lähettämiseksi keuhkoihin. Lasten terveyden ja sairauksien asiantuntija, vastasyntyneiden Acıbadem Hospital Bakırköyn vastasyntyneiden tehohoitoyksikön neonatologi. Murat Palabıyık kertoo, että syntymässä mahdollisesti ilmenevien ongelmien estämiseksi he suosittelevat, että jokaisessa synnytyksessä on lääkäri ja sairaanhoitaja, jotka huolehtivat vain vauvasta. Korostaen, että Acıbadem Hospitals Groupina tätä sääntöä noudatetaan tiukasti, Dr. Palabiyik korostaa, että happea tulisi tarjota heti vauvan syntymän jälkeen. DR. Palabiyik sanoo:
”Elämän ensimmäisinä minuuteina voi olla monia vakavia ongelmia, jotka johtuvat siitä, että ei tehdä asioita, jotka on tehtävä oikein. Jos hapetusprosessi viivästyy, kaikki elimet, erityisesti aivot, vaurioituvat. Hapen väheneminen ja hiilidioksidin määrän lisääntyminen aiheuttavat kuvan nimeltä asidoosi ja aivosolut alkavat kuolla. Koska aivosolut eivät pysty uusiutumaan, uusia soluja ei voida korvata.Tämän tilan, jota kutsumme asfyksiaksi, seurauksena voi esiintyä monia tulevia ongelmia, kuten fyysisen ja henkisen kehityksen hidastumista, epilepsiaa, koulun epäonnistumisia tai mikä pahinta, spastisuutta. ”
Äidinmaidon vauvan sairausvakuutus
Aineenvaihdunta tapahtuu pian sen jälkeen, kun sopeutumisongelmat on ratkaistu. Vaikka vauva saa kaikki ravintoaineensa napanuoran kautta äidin kohdussa, sitä on ruokittava ja imetettävä varhain syntymän jälkeen. DR. Palabıyıkin antamien tietojen mukaan tärkein käytäntö, jolla voidaan varmistaa, että vauva saa rintamaidon aikaisin, on varmistaa, että vauva ja äiti eivät eroa. Tästä syystä kaikki Acıbadem Healthcare Groupin sairaalat pyrkivät varmistamaan, että vauva saa imetyksen mahdollisimman pian. DR. Murat Palabıyık ilmaisi, että vauva saa rintamaitoa heti syntyessään eräänlaisena sairausvakuutuksena ja sanoi: ”Äidin rinnassa oleva maito sisältää äidin koko immuunijärjestelmän solut. Ja se tarjoaa erinomaisen suojan bakteereja vastaan. Siksi, jos vauva saa ensimmäisen maidon, jota kutsumme ternimaitoksi, ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen, suojaa monilta sairauksilta. DR. Murat Palabıyık kertoo, että kaikki nämä tiedot välitetään tuleville äideille ja isille Acıbadem Healthcare Groupin raskaana oleville koulutusohjelmille, ja he ottavat ensimmäisen askeleen tullakseen tietoiseksi vanhemmaksi.
Milloin perheen tulisi tavata lastenlääkäri?
Toinen erittäin tärkeä kohta tapahtumassa on vanhempien aika tavata lastenlääkäri. DR. Murat Palabıyık sanoo, että ihanteellinen aika tavata tulisi olla ennen synnytystä, aika lähellä synnytystä. Näin lääkärin ja perheen välinen luottamusmekanismi alkaa toimia ja äiti tulee paljon helpommin mukaan synnytykseen.
Jos vauvassa tai äidissä on ongelma vauvan seurannan aikana ja raskaus keskeytyy odotettua aikaisemmin tämän ongelman vuoksi tai vauvasta tulee riskivauva, lastenlääkärin ja äidin ja isän välinen kommunikaatio muuttuu. tärkeämpää siinä vaiheessa. Ensimmäiset minuutit ja tunnit syntymän jälkeen ovat erittäin tärkeitä ja kaikki on synkronoitava. Vauvaa tarkkailevaan tiimiin kuuluvat lääkäri, hoitaja ja vauvan perhe. DR. Murat Palabıyık sanoo, että perhe on aina ollut tärkeä jäsen tässä tiimissä ja että lääkärin ja sairaanhoitajan menestys riippuu tietyssä mielessä perheen menestyksestä. Tämän harmonian varmistamiseksi viestintä on varmistettava ennen syntymää.
Vauva auttaa äitiä saamaan maitoa
Kun vauva syntyy, lastenlääkäri ottaa vauvan ja ryhtyy tarvittaviin toimiin ensimmäisen hengityksen aloittamiseksi. Useimmat märästä ympäristöstä kuivaan siirtyvät vauvat alkavat itkeä heti kuivuttuaan, heidän ihonsa muuttuu vaaleanpunaiseksi ja palautuu normaaliksi. Jos napanuora katkeaa ja synnytys on normaali, vauva voidaan kuivata ja laittaa äidin päälle ennen synnytyssalista poistumista. Jotkut mahalla makaavat vauvat löytävät vaistomaisesti äitinsä rinnat. Jo synnytyspöydässä, jos vauva pitää äidin rintaa ja imee siellä, se antaa suuren varoituksen äidille ja aivot antavat käskyn maidontuotantoon. Maito alkaa valua rinnasta. Näistä syistä tohtori sanoi, että he suosittelevat normaalia synnytystä keisarinleikkauksen sijaan. Murat Palabıyık korostaa, että normaalin synnytyksen jälkeen äiti voi imettää vauvansa hyvin lyhyessä ajassa. Äidinmaidolla ruokittava vauva lähetetään kotiin mahdollisimman pian.
Seulontatestit tehdään ennen sairaalasta lähtöä
Jotkut seulontatestit on tehtävä ennen kuin vauva lähtee kotiin. Nämä kokeet ovat erityisen tärkeitä synnynnäisten aineenvaihduntasairauksien varhaisessa diagnosoinnissa, jotka eivät osoita mitään oireita vauvaiässä, mutta ilmaantuvat iän myötä ja joiden hoito on liian myöhäistä, kun ne alkavat oireilla.
DR. Palabıyıkin antamien tietojen mukaan fenyyliketonuria ja kilpirauhasen vajaatoiminta ovat näiden testien eturintamassa. Kun nämä sairaudet alkavat ilmaista kliinisiä oireita, on liian myöhäistä ja ne aiheuttavat henkistä jälkeenjääneisyyttä, jota on erittäin vaikea hoitaa. Tärkeä hyöty näissä ongelmissa on, että jos fenyyliketonuria-seulontatesti tehdään ja todetaan pikkulapsena, lapsi jatkaa täysin normaalia kasvua, kun tarvittava hoito annetaan ensimmäisen kuukauden aikana. Fenyyliketunuria-seulonta tehdään kantapäästä otetulla veripisaralla. Tulokset näkyvät noin 10 päivässä. Niillä, joilla epäillään fenyyliketonuriaa, testi toistetaan vielä kerran. DR. Murat Palabıyık antaa seuraavat yksityiskohdat aiheesta
”Koska tämä on seulontatesti, perheiden tulee viihtyä, tärkeintä on, ettei lapsi jää kaipaamaan. Koska testitulokset voivat olla positiivisia joillakin terveillä lapsilla. Kun teemme toisen ja yksityiskohtaisemman testin näille lapsille, terveet lapset voidaan erottaa helpommin. Vaikka noin 1 viidestä tuhannesta ihmisestä kärsii fenyyliketonuriasta, paljon useammilla ihmisillä on epäilyttäviä tuloksia ensimmäisessä skannauksessa. Siksi kun testitulokset ovat positiivisia, perheiden ei tarvitse aiheuttaa liikaa vaivaa, varsinainen tulos selviää toisen testin lopussa. Siksi pidämme epäiltyjen joukon suurena."
DR. Palabıyık antaa seuraavat tiedot siitä, mitä tehdä vauvoille, joilla on positiivinen fenyyliketonuria-diagnoosi:
"Jos testi on positiivinen, vauvalle asetetaan erityisruokavalio. Tässä taudissa vauvat eivät pysty hajottamaan aminohappoa, jota kutsumme fenyylialaniiniksi, joka löytyy ulkopuolelta ottamistamme ruoista. Siksi heidän ei pitäisi ottaa fenyylialaniinia , kun sitä otetaan, fenyylialaniini muuttuu fenyyliketoneiksi ja koska sitä ei voida sulattaa elimistöön, se kerääntyy ja alkaa vahingoittaa aivoja ajan myötä Fenyylialaniinia löytyy kaikista proteiinia sisältävistä elintarvikkeista, ja lapsen kasvaessa ikääntyy. sopivat ruokavaliot järjestetään.
Fenyyliketonuriasta kärsiville imeväisille voidaan antaa rintamaitoa kohtuudella. Nykypäivän kehittyvän elintarviketeknologian ansiosta näille potilaille on alettu valmistaa sopivia proteiiniruokaa. Tällä tavalla myös lasten kehitysviiveet ovat kadonneet."
Kilpirauhasen vajaatoiminnan seulontatesti
Kilpirauhasen toimintaa seuraa kilpirauhasen vajaatoiminnan seulontatesti. Kilpirauhanen on erittäin tärkeä elin kehossa. Jos se toimii nopeasti, se nopeuttaa aineenvaihduntaa. Nopeasti toimivasta aineenvaihdunnasta riippuen voi esiintyä ongelmia, kuten painonpudotusta, ärtyneisyyttä, vapinaa käsissä. Päinvastoin, jos kilpirauhanen toimii hitaasti, havaitaan painonnousua, väsymystä ja liikkeiden hidastamista. Imeväisillä kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa suoraan aivojen kehitykseen. Jos kilpirauhanen toimii hitaasti, syntyy kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvä sairaus, kretinismi, koska aivojen kehitystä ei voida saavuttaa. DR. Murat Palabıyık välittää seuraavat tiedot tästä ongelmasta, jolle on ominaista vakava henkinen jälkeenjääneisyys:
"Itse asiassa kilpirauhasen vajaatoiminnan seulontatesti on myös hyvin yksinkertainen. Tulos on mahdollista saavuttaa veripisaralla, kuten fenyyliketonuriassa. Vauvan kilpirauhasen vajaatoiminnan tärkein riskitekijä on perinnölliset ominaisuudet. Sen syitä ei kuitenkaan vielä tunneta hyvin. Sen esiintyvyys on noin 1:10 tuhatta. Hoitamattomilla lapsilla syntyy kuva vakavasta kehitysvammaisuudesta. Siksi diagnoosi on tehtävä ja hoito aloitettava."
Korostetaan, että vaikka se on niin tärkeä ongelma, hoito on yhtä helppoa ja halpaa diagnoosin jälkeen. Murat Palabıyık sanoi: "Kilpirauhassairauksissa käytetään lääkehoitoa. Hoito tulee aloittaa heti, kun diagnoosi on tehty. Vaikka se annetaan tabletteina, se liukenee helposti veteen, joten vauvalla ei ole nielemisvaikeuksia. Se on myös erittäin tehokas ja taloudellinen menetelmä."
Milloin fenyyliketonuria ja kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan havaita?
Jos seulontatutkimuksia ei tehdä ajoissa, ongelmat alkavat ilmaista merkkejä ensimmäisen kahden tai kolmen kuukauden aikana. Vauva ei ole kovin kiinnostunut ympäristöstä. Tänä aikana, vaikka hänen pitäisi hymyillä äidilleen ja tarkkailla ympäristöä, tätä käyttäytymistä ei havaita. Spesifisiä kilpirauhasen vajaatoiminnan löydöksiä havaitaan. Ummetus on yksi niistä. Vauvalla on ummetusta ensimmäisen kuukauden aikana. On havaittu, että hän on hyvin liikkumaton, hänen päässään olevat tilat, joita kutsutaan fontanelleiksi, ovat hyvin leveitä. Nämä löydökset saavat lääkärin epäilemään kilpirauhasen vajaatoimintaa. DR. Murat Palabıyık korostaa, että kilpirauhasen vajaatoiminnan seulonnan puute kaikkialla Turkissa on erittäin surullinen menetys. Tohtori korostaa, että lapset, joilla on diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta ja joiden hoito aloitetaan ajoissa, seuraavat normaalia kehitystä kuten terveet lapset ja että perheiden tulee olla mukavat tässä suhteessa. Palabıyık sanoo: "Näiden lasten ero terveisiin lapsiin on se, että heitä seuraa lasten endokrinologi sekä lastenlääkäri. Fenyyliketonuriasta kärsiviä lapsia seuraa lastenlääkäri sekä lasten aineenvaihduntaasiantuntija.
DR. Murat Palabıyıkin antamien tietojen mukaan, jos suvussa on ollut sukulaisavioliittoa, erilainen aineenvaihduntaongelma tai lapsen kuolema, laajennettu seulontatesti sovelletaan, koska riski on olemassa. Kantapäästä otetulla veripisaralla tehdyssä laajennetussa seulontatestissä tutkitaan lähes kaksikymmentä sairautta. Ihanteellinen aika seulontatesteihin on 7-10. päivien välillä. Vastasyntyneen vauvan viimeinen skannaus on kuuloseulonta ja lonkan ultraääni, kun vauva on kuukauden ikäinen. Näin kuulonalenema voidaan todeta jo hyvin varhaisessa vaiheessa, ja samalla lonkan ultraäänitutkimuksella selvitetään etukäteen mahdollisen lonkan sijoiltaanmenon riski.
Vastasyntyneen verenvuototaudiksi kutsutun ongelman välttämiseksi jokaiselle vauvalle annetaan 1 milligramma K-vitamiinia injektiona heti syntymän jälkeen. DR. Palabiyik korostaa, että K-vitamiini on äärimmäisen tärkeä ja se on tehtävä, Palabiyik sanoo, että koska äidinmaidon K-vitamiini ei riitä puhtaalla rintamaidolla ruokittujen vauvojen kohdalla, on välttämätöntä antaa K-vitamiinia suun kautta vielä kaksi kertaa, kun vauva on 15 päivää vanha ja 1 kuukauden ikäinen.
Mitkä ongelmat odottavat tervettä vauvaa?
Yksi tervettä vauvaa odottavista ongelmista on vastasyntyneiden keltaisuus. DR. Murat Palabıyıkin antamien tietojen mukaan keltaisuutta aiheuttava aine on bilirubiini ja tämä aine muodostuu verisolujen hajoamisen seurauksena. Vauvan kehossa on enemmän bilirubiinia, ja maksa ottaa tämän aineen sapen mukana ja lähettää sen suolistoon, josta se erittyy ulosteiden mukana. Koska vastasyntyneiden maksa toimii hitaammin kuin aikuisilla, se hidastaa bilirubiinin erittymistä ja kehon bilirubiinitaso nousee aiheuttaen keltaisuutta. Mutta jos äidin ja vauvan välillä on veren yhteensopimattomuus, vauvojen punasolut alkavat hajota paljon nopeammin ja bilirubiinia syntyy erittäin suuri määrä. Koska se ei voi erittyä maksasta, se voi saavuttaa myrkyllisiä tasoja. Tässä vaiheessa ensimmäinen vaikutus kohdistuu aivoihin, ja kuulohermot vaurioituvat ensin, ja jos vauvaa, jolla on korkea keltaisuus, ei hoideta riittävästi, hän voi kokea neurologisia ongelmia, joita hän voi kantaa koko eliniän. tulevaisuutta. Vauvoilla, joita ei ole koskaan seurattu, saattaa jopa olla riski jäädä spastiseksi myöhemmällä iällä korkean keltaisuuden vuoksi.
DR.Murat Palabıyık muistuttaa, että pikkulasten keltaisuutta on havaittavissa noin puolella vauvoista ja se menee enimmäkseen lievästi ohi, mutta huomauttaa, että vaikeusaste lisääntyy veren yhteensopimattomuuden sattuessa: ”Jokaisella vauvalla on tietyt rajat. Vaihtosiirtoa vaativat bilirubiiniarvot ja valohoitoa vaativat bilirubiiniarvot ovat erilaisia. Ja pitäisi tietää, että valohoito ei ole haitallista vauvoille. Vauvojen silmät ovat suojassa valoterapian aikana. Jos bilirubiini on liian korkea, hoito, joka on tehtävä, on verenvaihto.
Tohtori korostaa, että imetys on erittäin tärkeää vauvoilla, joilla on lievä keltaisuus. Murat Palabıyık sanoo, että he suosittelevat näille lapsille runsaasti rintamaitoa.
Huomioitavaa kotiin lähdettäessä
DR. Murat Palabıyık toteaa, että tärkein kriteeri terveen ja ongelmattoman kasvun jatkumiselle vauvan kotiinoton yhteydessä on jatkaa ruokintaa rintamaidolla ja välittää seuraavat tiedot.
- Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen äiti ja isä eivät saa tupakoida millään tavalla. Jälleen, vauvaa ei saa altistaa tupakansavulle millään tavalla.
- Huoneen lämpötilan tulee olla 22-24 astetta. Varsinkin talvella on hankalaa pitää vauvoja uunin lähellä erittäin kuumassa ympäristössä. Sängyn asettaminen kiukaan tai lieden viereen lisää äkillisiä lapsikuolemia. Tästä syystä vauva tulee pitää mahdollisimman kaukana lämmittimistä, eikä sitä saa pukea tai kääriä kerroksittain.
- Toinen lapsen äkillisen kuoleman riskitekijä on vauvan asettaminen kasvot alaspäin. Siksi haluamme, että vauvat makaavat selällään yöllä.
- Vauvan lonkan terveyden kehittämiseksi tulee käyttää Tween-vaippaa.
- Suosittelemme ravitsemuksellisesti vain rintamaitoa ja suosittelemme myös joitain välttämättömiä vitamiineja. Vauvojen on käytettävä 4 tippaa D-vitamiinia päivittäin noin toisesta viikosta alkaen. Tällä tavalla nopeasti kasvavat luut vahvistuvat.
