Jos uneliaisuus ei häviä juomistasi kahvikupeista huolimatta, on ehkä aika kääntyä asiantuntijan puoleen.
Riittävästä yöunesta huolimatta äkillinen sietämätön unenhalu päivällä on narkolepsian tärkein oire. Neurologian ja unihäiriöiden asiantuntija Unihäiriökeskuksesta, prof. DR. Kysyimme Hakan Kaynakilta.
Kun mitkä rajat ylittyvät, voidaanko liiallinen uni määritellä sairaudeksi?
Vaikka liiallisen uneliaisuuden pitäisi olla suuri ongelma, joka voi aiheuttaa vakavaa epämukavuutta, se liittyy usein työaikatauluun tai muihin terveysongelmiin, eikä sitä oteta vakavasti. Monet potilaat pitävät liiallista uneliaisuutta useiden vuosien ajan normaalina. Hän pitää normaalina nukkua television edessä keskipäivällä, illalla, tien päällä tai jopa töissä tai ratin takana. Nämä ovat kuitenkin kaikki sairauden merkkejä.
Mitä eroa on yleisen väsymyksen aiheuttamalla unenhalulla ja narkolepsialla?
Väsymystä ja uneliaisuutta ei pidä sekoittaa toisiinsa. Väsymys on tila, joka ilmenee liiallisella fyysisellä aktiivisuudella ja jota lepo helpottaa. Kuten uniapnea-oireyhtymää sairastavilla potilailla, joissakin unihäiriöissä voi esiintyä myös väsymystä ja uneliaisuutta. Liiallinen uneliaisuus narkolepsiassa on kuitenkin henkilön äkillistä uneliaisuutta ennen jatkuvaa unitilaa ja ilman jatkuvaa unitilaa, eikä yleensä pysty vastustamaan untaan. Vaikka se olisi lyhytaikaista, uni on narkolepsiassa rauhallista ja potilas tuntee olonsa levänneeksi lyhyen unen jälkeen.
Oikea raja sille, ettei tätä tilaa pidetä sairautena, määritellään levänneenä heräämisenä eikä ollenkaan uneliaisuutta päivän aikana. Onko liiallinen uneliaisuus sairaus?
Ensinnäkin olisi hyödyllistä kuvata joitain uneen liittyviä termejä. Kun puhutaan liiallisesta unesta narkolepsiaoireyhtymässä, liiallisesta yöunesta ei ole kyse. Liiallinen uneliaisuus narkolepsiaoireyhtymässä on unihalua ja sietämätöntä uneliaisuutta, joka tulee yhtäkkiä päiväsaikaan, kun henkilö ei tunne uneliaisuutta. Vaikka unikohtauksia voi esiintyä useammin nukkumiseen sopivissa ympäristöissä, niitä voi esiintyä myös sopimattomissa ympäristöissä, kuten ajon aikana. Unen laatuun vaikuttavissa tapauksissa, kuten hengityspysähdyksissä unen aikana, on sairauksia, jotka voidaan mainita liialliseksi uneliaisuudesta, kuten pitkittynyt uni yöllä, yöunesta herääminen ilman lepoa. Tällaisista syistä johtuva liiallinen uneliaisuus on kuitenkin arvioitava erillisessä kategoriassa. Tämän seurauksena, jos potilas joutuu nukkumaan pidempään kuin edellinen uni, herää unestaan ilman lepoa ja valittaa päiväsaikaan unettomuudesta ilman mitään näistä tai valittaa äkillisestä unenhalusta päivän aikana, tämän tilan tulisi ehdottomasti olla voidaan pitää unihäiriön oireena.
Varsinkin kevätkuukausina väsymys ja unenhalu lisääntyvät, lisääntyvätkö kohtaukset narkolepsiapotilailla keväällä?
Narkolepsiapotilaiden uneliaisuuteen eivät vaikuta ulkoiset tekijät, eivätkä vuodenaikojen vaihtelut. Potilas tuntee olonsa yhtäkkiä uneliaiseksi kaikkina vuodenaikoina ja kaikissa olosuhteissa, ja lyhyen unen jälkeen herää levänneenä ja jatkaa päivää.
Milloin kääntyä lääkärin puoleen?
Narkolepsiaa ei voida ylläpitää ilman lääkärin kuulemista ja ilman hoitoa. Ongelma johtuu siitä, että potilaat eivät osaa kuvailla oireita oikein eivätkä tiedä, kenen lääkärin puoleen kääntyä. Koska kyseessä on hyvin harvinainen sairaus, se on ongelma, jota lääkärit eivät ole tottuneet näkemään. Unihäiriöt tai jokin muu oire voi olla ensimmäinen oire. Koska kaikki oireet eivät esiinny yhdessä, on mahdollista, että jotkut oireet alkavat samaan aikaan muiden kanssa. Minkä tahansa oireen ilmaantuminen on katsottava riittäväksi, jotta potilas kääntyy lääkärin puoleen.
Voitko kertoa meille narkolepsian hoitomenetelmistä?
Narkolepsia on sairaus, jota voidaan hoitaa useita vuosia. Tältä osin on tärkeää diagnosoida se oikein, kuten kaikki muutkin unihäiriöt. Viime vuosina hoitomahdollisuudet ovat lisääntyneet tutkimusten myötä, ja sitä on alettu hoitaa nykyaikaisilla lääkkeillä paljon menestyksekkäämmin ja turvallisemmin. Liialliseen uneliaisuuteen kehitettyjen lääkkeiden lisäksi joitakin masennuslääkkeinä tunnetuista lääkkeistä käytetään yleisesti sairauden muiden oireiden hoidossa, ja tulokset ovat jopa 100 prosenttia hoidosta.
Onko mahdollista suojata tai estää?
Narkolepsia ei ole ehkäistävissä oleva sairaus, mutta se, mitä on tehtävä; Sen tarkoituksena on hoitaa potilaita mahdollisimman pian ja estää se, että tämä sairaus vaikuttaa heidän elämäänsä haitallisesti nuorena.
Mikä on narkolepsia?
Narkolepsia on neurologinen sairaus, joka on tunnettu jo vuosia. Tässä taudissa on viime vuosina saavutettu vakavaa kehitystä, jota unilääketieteen asiantuntijat ovat alkaneet tutkia. Tämä kehitys ei ainoastaan lisännyt taudin tunnistamista, vaan myös parantanut sairauden ymmärtämistä ja hoitoa. Narkolepsia on monimutkainen sairaus, joka koostuu yleensä monista oireista. Muita tämän oireyhtymän oireita ovat unihalvaus, joka tunnetaan yleisesti nimellä painajainen, ja hallusinaatioiden kaltaiset kuvat, tuntemukset ja äänet, joita esiintyy nukahtaessa tai herääessä. Potilaat heräävät usein yöllä, päinvastoin kuin he ovat liian uneliaita päivällä, ja jotkut potilaat pitävät päiväsaikaan unikohtauksensa syynä yöunettomuuteensa.
Narkolepsia voi ilmaantua missä iässä tahansa. Kuitenkin ajanjakso, jolloin kaikki oireet loppuvat, potilaan valitukset lisääntyvät ja hänen elämänsä alkaa pettää, on 20-30 vuoden iässä.
Ruken Akbay Gurtas
