Serpil Dokurel - Pink Pomegranate Special
Mitkä ovat kylmäallergian oireet?
Kylmäallergia tunnetaan myös nimellä kylmä urtikaria (kylmän aiheuttama nokkosihottuma). Oireita, kuten punoitusta, kutinaa ja turvotusta, esiintyy erityisesti kylmän kanssa kosketuksissa olevilla ihoalueilla tai limakalvoilla. Se on erittäin helppo diagnosoida tyypillisillä kliinisillä löydöksillä ihmisillä, jotka ovat altistuneet kylmälle, mutta joskus kylmä nokkosihottuma voidaan sekoittaa veden aiheuttamaan urtikariaan. Ice-cube-testiä käytetään lopulliseen diagnoosiin. Jääpala tai 0-4 asteen kylmä esine saatetaan kosketuksiin ihon kanssa 4-5 minuutiksi; Diagnoosin vahvistaa kyseisen ihon osan punoitus ja turvotus.
Ihotautilääkäri prof. DR. Ozlem Su Kucuk
Mikä aiheuttaa kylmäallergiaa?
Se ilmenee kosketuksen jälkeen kylmän ilman tai kylmän veden kanssa tai kylmien juomien ja ruokien juomisen/syömisen jälkeen. Varsinkin jos lämpötila on alle 4,5 astetta, ilmenee kylmäallergiaa. On myös potilaita, jotka ovat herkkiä tätä korkeammalle lämpötilalle. Se esiintyy yleisimmin käsissä kylmän veden kosketuksen jälkeen. Sitä voi esiintyä myös kasvoilla tuulisella säällä, etenkin talvella. Jos kylmän kanssa kosketuksissa oleva alue, kuten kylmän veden tai jääveden juominen, jäätelön syöminen, on suun limakalvo, voi esiintyä turvotusta huulissa, kielessä, jopa kurkussa ja hengitysteissä. Hengitysteiden turvotus voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Jos esimerkiksi erittäin suuri ihoalue, kuten uima-altaassa uiminen tai kylmässä suihkussa käyminen, on altistunut kylmälle; Hypotensio (alhainen verenpaine) ja anafylaksia (allerginen sokki) johtuvat vasodilataatiosta (vasodilataatio), joka johtuu allergeenia aiheuttavan aineen, nimeltään histamiinin, vapautumisesta. Tämä voi aiheuttaa vakavia ongelmia kuolemaan asti.
Voiko kylmäallergiaa hoitaa?
Kylmäallergiaan ei ole lopullista hoitoa. Antihistamiinilääkkeet vähentävät kylmässä nokkosihottumassa erittyvää histamiinia ja histamiiniin liittyviä oireita. On suositeltavaa ottaa antihistamiinilääkkeitä ennen kylmään menoa. Jos antihistamiinilääkkeille ei saada vastetta, voidaan käyttää monoklonaalista anti-Ig E -vasta-ainetta (biologinen hoito). Tärkeintä on suoja kylmältä. On tärkeää peittää kylmälle altistuneet alueet. Kylmällä säällä kasvot tulee peittää huivilla, hansikkaat käsissä ja villasukat, saappaat tai saappaat jalkaan. Kylmäallergikoiden ei tule juoda kylmiä juomia, ja heidän tulee välttää kosketusta kylmän veden ja ilman kanssa. Potilaiden, joilla on kylmä nokkosihottuma, tulee välttää yksin altaaseen tai kylmään veteen menemistä, ja jos käy, on suositeltavaa tottua kylmään. Tapauksissa, joissa esiintyy systeemisiä reaktioita, näillä potilailla voi olla epinefriiniautoinjektorit allergisen shokin estämiseksi. Näiden varotoimien toteuttaminen on yksi tärkeimmistä ratkaisuista kylmän nokkosihottuman odottamattomien huonojen seurausten estämisessä. Vaikka kylmä urtikaria voi olla lievää, on myös tapauksia, joissa se on erittäin vakava. Vaikka jotkut potilaat paranevat muutamassa kuukaudessa, joidenkin potilaiden ongelmat voivat kestää vuosia.
Mitä sairauksia kylmäallergia tuo mukanaan?
90 prosentilla potilaista kylmän nokkosihottuman syytä ei tunneta. 10 prosentilla potilaista syynä ovat veressä olevat kryoglobuliiniksi kutsutut proteiinit, jotka saostuvat kylmässä. Näitä proteiineja voi esiintyä virusinfektioiden, kuten hepatiittiviruskeuhkokuumeen, tarttuvan mononukleoosin, tai reumaattisten sairauksien, kuten nivelreuman, kollageenikudossairauksien ja joidenkin leukemioiden ja lymfoomien tai syöpien, jälkeen. Tässä immuunijärjestelmään vaikuttava tila, kuten syöpä tai infektio, aiheuttaa sekundaarisen kylmän nokkosihottuman. Epäselvissä tapauksissa verikokeita tai muita testejä voidaan tarvita näiden perussairauksien määrittämiseksi. Yleisin muoto esiintyy ensisijaisesti 15-30-vuotiailla nuorilla ja kestää useita kuukausia tai vuosia. On myös harvinaisia perinnöllisiä sukumuotoja. Tätä muotoa kutsutaan familiaaliseksi kylmänurtikariaksi. Tämä sairaus osoittaa oireita hyvin nuorella iällä ja jatkuu läpi elämän. Siihen liittyy flunssan kaltaisia oireita, kuten kuumetta, nivelkipua, kivuliaita turvotuksia eikä kutinaa.
