Synnytys- ja gynekologian laitokselta, op. DR. Emine Barın antoi tietoa alaselkäkivuista ja raskauden aikana tarvittavista varotoimenpiteistä. Yleisimmät raskauden kivut ovat lantion ympärillä tai lannerangan alueella olevien lihasten ja nivelten jännityksestä tai rentoutumisesta johtuvat kivut. Nämä molemmat voivat olla yhdessä. Tänä aikana havaittu alaselkäkipu voi johtua biomekaanisista, hormonaalisista, verisuoni- tai muista syistä. Alaselkäkipujen ilmaantuvuus raskauden aikana on 40-60 %. Kuitenkin 15-20 prosentilla näistä tapauksista on alaselkäkipuja, jotka ovat tarpeeksi vakavia vaikuttamaan jokapäiväiseen elämään.
Ne, joilla on suuri lanneluun kuoppa, ovat alttiimpia kipulle.
Tutkimukset osoittavat, että ne, joilla on suuri vyötärön kuoppa ennen raskautta, ovat alttiita alaselkäkivuille raskauden aikana. Liiallinen painonnousu lyhyessä ajassa voi aiheuttaa alaselkäkipuja. Kohdun kasvu raskauden aikana voi aiheuttaa kipua aiheuttamalla voiman epätasapainoa vatsa- ja selkälihasten välillä tai laajentuneen kohdun paino aiheuttaa suoraan painetta. Raskauden aikana havaitaan seerumin relaksiini-, estrogeeni- ja progesteronitasojen nousua. Korkea relaksiinitaso voi aiheuttaa nivelten rentoutumista, ja estrogeeni voi edistää alaselkäkipujen kehittymistä lisäämällä relaxiinin vaikutusta.
Suurentunut kohtu voi aiheuttaa puristusta suurissa verisuonissa, kuten aortassa, ja iskemia ja aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa alaselkäkipuja. Näiden lisäksi myös työ- ja psyykkiset tekijät voivat aiheuttaa alaselkäkipuja. Lonkan tai sitä ympäröivien luiden tilapäinen osteoporoosi (erityisesti raskaana olevilla naisilla, joilla on D-vitamiinin puutos, lisääntyneen puutoksen aiheuttama luun pehmeneminen ja murtumat), lihasjännitys voi myös aiheuttaa kipua.
Selkäkivun syyt raskauden aikana
Raskaana olevien naisten alaselkäkipu alkaa yleensä raskauden puolivälissä (4.-6. kuukaudessa). Koska selkäkipujen pääasialliset syyt pahenevat näinä kuukausina. Nämä on lueteltu seuraavasti:
- Kohtu tulee raskaaksi ja vetää kehoa eteenpäin vaihtamalla sen painopistettä
- Lihoamassa
- Raskaudesta johtuvat asentohäiriöt
- Vyötärönivelten löystyminen lisääntyneiden hormonien vuoksi tänä aikana.
Koska alaselkäkipuja aiheuttavat tekijät lisääntyvät raskauden loppua kohden, alaselkäkipu pahenee viime kuukausina. Joillakin odottavilla äideillä voi kuitenkin esiintyä lievää alaselkäkipua raskauden ensimmäisinä kuukausina. Jos alaselän kipu on erittäin voimakasta raskauden ensimmäisinä kuukausina, on syytä ottaa huomioon, että syynä voi olla jokin muukin syy kuin raskaus (esim. välilevytyrä) ja arvioida tähän suuntaan.
Selkävaivoja sairastavien tulee olla erityisen varovaisia.
Suurimmalla osalla odottavista äideistä se on yleensä 4.-6. raskausviikkoa. Koska kuukausien aikana havaittu alaselkäkipu on enimmäkseen poissa syntymän jälkeen; Synnytyslääkärit pitävät sitä väistämättömänä valituksena raskaudesta. Se on yleisempää niillä, joilla on ylipainoa raskauden aikana, joilla on selkärangan sairaus, useita raskauksia ja joilla on aiemmin ollut välilevytyrä.
Jos alaselän kipuun liittyy nivuskipua ja verenvuotoa…
Joillakin raskaana olevilla naisilla saattaa esiintyä alaselkäkipuja raskauden ensimmäisinä päivinä. Tämä voi johtua lisääntyneistä hormoneista. Kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana kasvavan kohdun ja hormonien aiheuttamaa selkäkipua voidaan pitää keskenmenoriskinä raskaana oleville naisille ja se voi aiheuttaa ahdistusta. Yleensä alaselkäkipu liittyy nivuskipuun, jos on olemassa keskenmenon vaara. Emättimen verenvuotoon liittyy usein kipua tai myöhemmin.
Selkäkipu raskauden viimeisen kolmen kuukauden aikana voi olla merkki ennenaikaisesta synnytyksestä. Viimeisen kuukauden aikana alaselän kipu voidaan sekoittaa synnytyskipuihin. Tämän erottamiseksi on otettava yhteyttä lääkäriin.
Muista saada asiantuntija-apua
Välilevytyrän riski kasvaa hieman raskauden aikana. Mutta mikä tärkeintä, tyrät, jotka eivät normaalisti aiheuta alaselkä- ja jalkakipuja, voivat aiheuttaa raskauden aiheuttamaa alaselkäkipua. Raskaana olevien naisten jalkakipu kehittyy hermojuuriin kohdistuvan suoran paineen tai heijastuneen kivun vuoksi. Lisäksi hermoihin kohdistuvan paineen seurauksena kipu voidaan nähdä myös hermoihin kohdistuvan iskemian (verisuonipaineen) seurauksena. Raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana jalkakipuja voi esiintyä raskaan kohdun valtimoihin ja suoniin kohdistuvan paineen seurauksena. Tällöin tulee pyytää verenkiertohäiriöön liittyviä kokeita. Kohdun paine virtsajohtimiin voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, eikä sitä pidä koskaan jättää huomiotta.
Harkitse näitä ehdotuksia selkäkipujen vähentämiseksi
Vaikka kunto ennen raskautta ja vahvat vatsa- ja selkälihakset vähentävät alaselkäkipujen mahdollisuutta; ei vähennä kipua lantion ja lantion ympärillä. Relaxin-hormonin eritys on joillakin ihmisillä enemmän. Tämä hormoni lisää kipua näillä alueilla. Raskausajan viettäminen mukavammin;
- Yritä olla lihomatta liikaa.
- Saat tarpeeksi D-vitamiinia ja kalsiumia.
- Älä seiso paikallaan pitkiä aikoja, kävele usein.
- Säilytä oikea asento vähentääksesi jännitystä ja rasitusta lihaksissasi.
- Lepää usein päivän aikana. Vaihda asentoa usein istuessasi. Käytä ristiselän tyynyä istuessasi tuolissa.
- Vältä nukkumasta selällään, jos selkäsi sattuu enemmän yöllä. Makaa kyljelläsi ja tue vatsaasi tyynyllä.
- Vältä liikkeitä, jotka väsyttävät lantiota ja alaselkää.
- Yritä rentouttaa lihaksia asettamalla askel yhden jalan alle pitkän istumisen ja seisomisen aikana.
- Harjoittele hengitys- ja rentoutusharjoituksia.
- Vältä korkokenkien käyttöä.
- Voit käyttää vyötärökorsettia lääkärin valvonnassa.
- Kun on kova kipu, voit silti käyttää lääkkeitä lääkärin valvonnassa.