Muinaisista ajoista lähtien on tiedetty, että maksa on yksi niistä elimistä, joilla on paras uusiutumiskyky vaurioiden jälkeen. Pitkäaikaisissa, maksan uusiutumiskyvyn ylittävissä vaurioissa alkaa kuitenkin muodostua normaalin maksakudoksen tilalle ”arpikudosta (fibroosia)” ja maksakirroosi kehittyy, kun maksa peittyy kuitukudoksella.
Medipol University Hospital, gastroenterologian erikoislääkäri prof. DR. H. Yasemin Balaban kiinnitti huomiota kirroosin yksityiskohtiin, joita voi havaita missä iässä tahansa, ja antoi suosituksia maksan terveydestä ja kirroosin ehkäisystä.
Lihavuudesta johtuva kirroosi lisääntyy nykyään enemmän kuin alkoholi.
prof. DR. Balabanin mukaan uudelle vuosituhannelle asti yleisin kirroosin aiheuttaja oli alkoholi länsimaissa ja krooninen virushepatiitti Turkissa. Uuden vuosituhannen myötä syntyneen liikalihavuusepidemian johdosta rasvamaksakirroosi on kuitenkin nopeasti nousemassa ensimmäiselle sijalle kaikkialla maailmassa ja maassamme. Vähemmän yleisiä kirroosin syitä ovat immuunijärjestelmän häiriöistä johtuvat autoimmuunisairaudet, aineenvaihduntahäiriöt ja muut myrkyt, mukaan lukien lääkkeet. Joillakin potilailla kirroosin syytä ei voida määrittää, ja se luokitellaan "kryptogeeniseksi kirroosiksi".
Jos sinulla on näitä oireita, ole varovainen!
Vaikka maksavaurio on edennyt varhaisvaiheen kirroosipotilailla, kliinisiä oireita ei ole lukuun ottamatta epämääräisiä valituksia, kuten heikkoutta ja väsymystä. Pitkälle edennyt kirroosipotilaat puolestaan hakeutuvat lääkäriin hyvin erilaisilla vaivoilla, kuten äkillisesti alkavilla vaivoilla. keltaisuus, vatsan turvotus, persoonallisuuden muutos ja vatsan verenvuoto.
Kirroosin hoidon perusta on taustalla olevan maksasairauden oikea diagnoosi ja asianmukaisen hoidon aloittaminen. Potilaille, joille kehittyy maksan vajaatoiminta, maksansiirto on ainoa elämäntoivo.
Myös geneettisellä tekijällä on oma roolinsa
Erityisesti geneettisestä siirtymisestä johtuvat metaboliset maksasairaudet, kuten Wilsonin tauti, hemakromatoosi ja antitrypsiinin puutos, aiheuttavat ensimmäisen asteen sukulaisille riskin sairastua perheeseen. Tästä syystä perheelle tulee antaa geenineuvontaa diagnoosin jälkeen.kirroosin kehittymistä voidaan ehkäistä aloittamalla asianmukainen hoito henkilöillä, joilla on näin varhainen diagnoosi.
Sen voi nähdä missä iässä tahansa
Itse asiassa kirroosi voidaan diagnosoida missä iässä tahansa, vastasyntyneestä lapsuuteen, aikuisuuteen ja korkeaan ikään. Toisaalta, koska kirroosin kehittymisnopeus riippuu taustalla olevan vaurion vakavuudesta ja maksan itsensä uusiutumiskyvystä, joillain ihmisillä se voi kehittyä 3–5 vuodessa, kun taas toiset voivat vaatia 30–40 vuotta.
Useiden tekijöiden yhdistelmä nopeuttaa kirroosin kehittymistä
Esimerkiksi virushepatiittia sairastavan henkilön samanaikainen alkoholinkäyttö luo synergistisen vaikutuksen fibroosille. Samoin primaarinen rasvamaksa tai useiden virushepatiittitekijöiden rinnakkaiselo lisää riskiä.
Yleiset terveelliset elämäntavat koskevat myös kirroosin ehkäisyä.
Ensinnäkin maksan rasvapitoisuuden estämiseksi tulee välttää lihavuutta ja harrastaa säännöllistä liikuntaa.
Terveellisen ruokavalion saavuttamiseksi ruokavalion kalori- ja tyydyttyneiden rasvojen pitoisuuden tulee olla alhainen, fruktoosijuomia tulee välttää sekä hedelmä- ja vihannespitoista ruokavaliota.
Liikunta alentaa insuliiniresistenssiä, vähentää ihon alla ja maksassa olevan rasvan kokonaismäärää ja säätelee siten aineenvaihduntaa. Tästä syystä liikunta suojaa maksaa rasvamaksasta riippumatta painoindeksistä ja sillä on terapeuttisia ominaisuuksia rasvamaksapotilailla.
On vaikea puhua "maksaturvallisesta" alkoholinkulutuksen määrästä. Koska maksan alkoholiherkkyyteen vaikuttavat monet tekijät, kuten sukupuoli, ikä, ruokailutottumukset, geneettiset tekijät ja muut liitännäissairaudet.
Maksapotilaat eivät saa käyttää hallitsemattomia lääkkeitä tai kasviperäisiä lisäravinteita ilman lääkärin neuvoja.
Lopuksi, kuten koko yhteiskunnassa, kirroosipotilaat tulisi rokottaa hepatiitti A- ja B-viruksia vastaan, jotta he voivat suojautua virushepatiitilta.
