Mikä on lisäkilpirauhashormoni?
"Lisäkilpirauhashormonin (PTH) verikoe mittaa lisäkilpirauhashormonin tason veressä. Tätä testiä käytetään hyperparatyreoosin tunnistamiseen, epänormaalien kalsiumtasojen syyn selvittämiseen tai kroonisen munuaissairauden tilan tarkistamiseen. PTH säätelee veren kalsium- ja fosforitasoja. PTH:ta tuottavat herneenkokoiset lisäkilpirauhaset, jotka sijaitsevat kilpirauhasen takana.
Jos veren kalsiumtaso on liian alhainen, lisäkilpirauhaset erittävät enemmän PTH:ta. Tämä saa luut vapauttamaan enemmän kalsiumia vereen ja vähentämään munuaisten kautta virtsaan vapautuvan kalsiumin määrää. Lisäksi D-vitamiini muuttaa suolet aktiivisempaan muotoon, mikä saa ne imemään enemmän kalsiumia ja fosforia.
Jos kalsiumtaso nousee liian korkeaksi, lisäkilpirauhaset erittävät vähemmän PTH:ta ja koko prosessi kääntyy päinvastaiseksi. Liian korkea tai liian matala PTH-taso voi aiheuttaa munuaisten ja luuston ongelmia; Saattaa aiheuttaa muutoksia kalsium- ja D-vitamiinitasoissa. Veren kalsium- ja fosforipitoisuudet voidaan tehdä samanaikaisesti PTH-testin kanssa.
Mitä lisäkilpirauhassairaudet ovat?
”Vaikka kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten nimet ovat samankaltaisia, ne ovat täysin erilaisia. Lisäkilpirauhaset tuottavat lisäkilpirauhashormonia (PTH), joka auttaa kehoasi ylläpitämään oikeanlaista kalsiumin ja fosforin tasapainoa.
Jos lisäkilpirauhasrauhaset tuottavat liikaa tai liian vähän hormonia, tämä tasapaino häiriintyy. Jos ne erittävät liikaa PTH:ta, sinulla on hyperparatyreoosi ja veren kalsiumtaso nousee. Useimmissa tapauksissa se yliaktivoi hyvänlaatuisen kasvaimen lisäkilpirauhasessa. Joissakin tapauksissa tämä voi johtua syövästä. Se tarkoittaa, että veressä on liian vähän kalsiumia ja liikaa fosforia. Syitä tähän ovat rauhasvauriot, endokriiniset häiriöt tai geneettiset sairaudet."
Mitkä ovat lisäkilpirauhassairauden oireet?
"Lisäkilpirauhassairauden (hyperparatyreoosin) oireina voidaan laskea luusairauksia, munuaiskiviä, toistuvia päänsäryjä, väsymystä ja masennusta. Joskus oireet eivät ole niin ilmeisiä, kuten korkea verenpaine ja keskittymiskyvyttömyys.
Hyperparatyreoosi näyttää erilaisia oireita eri ihmisillä. Joskus korkea kalsiumtaso veressä voi aiheuttaa vakavia oireita vuoden tai kahden sisällä, kun taas joskus se ei välttämättä näy vuosiin. Monet ihmiset, jotka elävät pitkään lisäkilpirauhaskasvaimen kanssa, saavat oireita sydämen vajaatoiminnasta, rinta- tai eturauhassyövästä, munuaisten vajaatoiminnasta, aivohalvauksesta tai sydänkohtauksesta.
Miten lisäkilpirauhasen sairauden kirurginen hoito on?
"Se voidaan soveltaa kaikkiin potilaisiin, joilla on diagnosoitu lisäkilpirauhanen. Leikkauksen onnistuminen riippuu keskuksen kokemuksesta ja kuvantamismenetelmien herkkyydestä. Lisäkilpirauhasen leikkaukset eivät ole helppoja leikkauksia. Koska lisäkilpirauhasen sairauksien diagnosointi ja hoito vaatii kokemusta. Sen hoidossa sairas lisäkilpirauhanen poistetaan leikkauksella. Matala leikkauksen jälkeinen kalsium on odotettu tulos, mutta potilasta tulee seurata säännöllisin tutkimuksin, koska liiallinen alhaisuus voi aiheuttaa potilaassa supistuksia.
prof. DR. Yeşim Erbil
