Preeklampsia (raskausmyrkytys); Se ilmenee yli 140/90 mmHg verenpaineella ja virtsassa olevalla proteiinilla 20. raskausviikon jälkeen. Kuvaan liittyy usein turvotusta.
Muodostumismekanismia voidaan kutsua verisuonipohjahäiriöksi. Taustalla oleva ongelma on; Se on istukan kyvyttömyys ruokkia vauvaa kohdun sänkyä reunustavan ohuiden kierteisten valtimoiden kapenemisen vuoksi.
Jos verenpaine on normaali raskauden seurannassa, verenpaine nousee 20. raskausviikon jälkeen ja jos siihen liittyy turvotusta ja proteiinivuotoa virtsaan, sitä kutsutaan preeklampsiaksi. Jos epileptiset kohtaukset, joita kutsumme kouristuksiksi, lisätään tähän kuvaan, sitä kutsutaan eklampsiaksi.
Yleiset preeklampsian tilat:
ensimmäinen raskaus
Odottavat äidit alle 18-vuotiaat, yli 35-vuotiaat
kaksosraskaudet
Äidit, joilla on verenpainetauti edellisen raskauden aikana
Raskausdiabetes raskauden aikana, odottavat äidit, joilla on piilevä diabetes
äidit, joilla on krooninen munuaissairaus
sinulla on autoimmuunisairaus (kuten lupus)
Raskaudet, joissa vauvassa on vettä, nimeltään hydrops fetalis
Neljän tai useamman lapsen äidit
Liikalihavat odottavat äidit
Preeklampsian oireet:
Hypertensio
Proteiinin menetys virtsassa
Turvotus
Turvotus ja kohonnut verenpaine kehittyvät ylipainon nousun jälkeen raskauden aikana. Kehossa on liiallista nesteen kertymistä. Verisuonikerroksen heikkenemisen vuoksi suonen sisällä oleva neste poistuu suonesta. Preeklampsiassa esiintyvää turvotusta ei pidä sekoittaa käsien ja jalkojen turvotukseen raskauden viimeisinä kuukausina. Preeklampsiassa esiintyy turvotusta, joka jättää kuopan sääriluun (polven ja nilkan väliselle alueelle), eli sormella painettaessa jää jälki.
Verenpaineen mittaus ja paino ovat tärkeitä rutiininomaisessa raskauden seurannassa, ja ne tulee kirjata.
Lisääntynyt proteiinin hukka virtsassa, verenpaine 160/100 mmHg, vähentynyt päivittäinen virtsan eritys, näön heikkeneminen, vaikea vatsakipu ja veren verihiutaleiden määrän lasku ovat merkkejä vakavasta preeklampsiasta. Kouristusten (episodisten kohtausten) lisäämistä tähän kuvaan kutsutaan eklampsiaksi. Nyt aivoturvotus on kehittynyt ja nämä kohtaukset ovat alkaneet.
Raskaana olevalla naisella kehittyy aivoverenvuoto, sydämen vajaatoiminta, hyytymishäiriö, keuhkopöhö, munuaisten vajaatoiminta. Kehitysviive alkaa vauvasta, ennenaikainen synnytys ja jopa vauvan kuolema äidin kohdussa.
Lievässä preeklampsiassa äitiä ja vauvaa seurataan erittäin tarkasti, verenpaineen lasku aloitetaan samalla kun veriarvoja seurataan. Kun todetaan, että vauva voi elää ulkoisessa ympäristössä ja oireet pahenevat, synnytys tapahtuu viipymättä. Koska tämän taudin ainoa hoitomuoto on synnytys, eli vauvan poistaminen äidin kohdusta.
Magnesiumhoito aloitetaan äidille vaikean preeklampsian ja eklampsian ehkäisemiseksi. Synnytyksen jälkeen äitiä seurataan edelleen teho-osastolla.
Vaikka lievää preeklampsiaa voidaan hoitaa, vaikea preeklampsia ja eklampsia ovat vakavia terveysongelmia, jotka maksavat äidin ja vauvan hengen.
Löydökset, jotka ovat tämän taudin, joka esiintyy 6 %:ssa kaikista raskauksista ja vaikuttaa kaikkiin elimiin, ennuste:
äkillinen painonnousu
Raskaana olevan rengas on kapea,
Kasvojen turvotus, turvotus
Väsymys, sekavuus
Unohtaminen
Vauvan liikkeet vähentyneet
Vatsakipu
äkillinen näön heikkeneminen
kipu maksan alueella
pahoinvointi oksentelu
vähän virtsaamista
Äidin ja lapsen kuoleman aiheuttavan taulukon kehitys:
Hiussuonien, joita kutsumme pieniksi kapillaareiksi, resistenssin lisääntymisen ja kapillaarisuoneen vaurioitumisen vuoksi kohdun istukan sänkyyn (paikka, jossa veri-ravinteiden vaihto tapahtuu vauvan ja äidin välillä) kehittyy vajaatoimintaa ja syntyy vakava vaara vauvalle.
Vähemmän verta, vähemmän happea menee vauvalle, mikä asettaa vauvan ongelmiin. Kohdun istukan paine kohoaa, istukka erottuu aikaisin ja vauva menetetään kohdussa. Verihiutaleet vaurioituvat kapillaarien toimintahäiriöissä ja verihiutaleiden määrä veressä vähenee. Tämän seurauksena kehon hyytymistekijät vähenevät, DIC (Diseminated Intravascular Coagulation) kehittyy ja johtaa kuolemaan.
