Yleiskirurgi Prof. lääkärikeskuksesta. DR. Korhan Taviloğlu vastasi aihetta koskeviin kysymyksiimme.
Mitä halkeama tai repeytynyt housuissa tarkoittaa?
Peräaukon halkeama tai sen lääketieteellisessä termissä "peräaukon halkeama" on pieni repeämä tai halkeama ihossa, joka peittää peräaukon, joka aiheuttaa kipua, verenvuotoa ja kutinaa.. Yleensä halkeama alkaa pinnallisesti ja paranee nopeasti. Joskus se voi syventää ja saavuttaa taustalla olevan perälihaksen, ja tässä tapauksessa sairaudesta tulee krooninen. Ongelman pääasiallinen syy on olkapäiden sisälihaksen vastuksen lisääntyminen ja paksuuntuminen. Vaikka jotkut peräaukon halkeamat paranevat itsestään, ei tiedetä varmasti, miksi toiset eivät, mutta uskotaan, että ummetuksen tai ripulin jatkuminen aiheuttaa tämän. Lisäksi jokaisen ulostuksen aikana ulosteet joutuvat kosketuksiin haavan kanssa ja paraneminen viivästyy. Tämä saa sisemmän perälihaksen supistumaan. Sisäisen perälihaksen pitäminen supistuneena tai löystymättä jättäminen estää halkeaman paranemisen. Kun terveillä ihmisillä olkapäälihaksissa havaitaan keskimäärin 25 prosentin supistumista, tämä suhde on 90 prosenttia niillä, joilla on olkapäähalkeamia.
Mitä oireita se antaa?
* Kipu: Potilaat kuvaavat usein polttavaa tai repivää tunnetta ja voimakasta kipua ulostamisen aikana. Kipu voi kestää minuutteja tai tunteja ulostamisen jälkeen.
Potilaat voivat välttää ulostamista enimmäkseen kivun vuoksi, ja uloste kovenee ulostamisen viivästymisen vuoksi. Tämä saa repeämän syvenemään entisestään. Näin potilas kokee nämä valitukset noidankehässä ja hänen valituksensa korostuvat.
* Turvotus: Ihon rakkuloita voi esiintyä halkeaman ulkoreunan turvotuksen seurauksena. Potilas voi havaita sen lantioalueen puhdistuksen aikana.
* Verenvuoto: Yleensä pieni määrä kirkasta, punaista verenvuotoa. Noin 70 prosentilla potilaista on verta wc-paperissa ja ulosteessa. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että samoja vaivoja voi nähdä peräpukamissa ja paksusuolen syövissä.
* Kutina: Vuoto halkeaman ja repeämän paranemisen ja uudelleen avaamisen aikana voi aiheuttaa kutinaa.
MIKSI HALKEMINEN TAPAHTUU?
* ummetus,
* Ripuli,
* Jatkuva ulosteiden pehmennysaineen käyttö
* Crohnin tauti,
* Hormonaaliset muutokset raskauden aikana,
* Seksuaalinen kontakti peräsuolen kautta,
* Leukemia,
* Immuunijärjestelmän heikkeneminen.
On mahdollisuus toipua ilman leikkausta!
Yksinkertaiset peräaukon halkeamat voidaan hoitaa ilman leikkausta. Jotkut hoidoista ovat:
1. Ruokavaliojärjestelyt: Ruoat, joista jää massaa ja 2 litraa päivässä. veden kulutus, karvaiden, happamien ja mausteisten ruokien rajoittaminen.
2. Istumakylpy: On erittäin hyödyllistä ottaa istumakylpy 5-6 kertaa päivässä kuumassa vedessä. Joissakin tapauksissa vuorottelu jään kanssa lievittää kipua tehokkaasti.
3. Ulosteiden pehmennysaineiden käyttö: Ulosteenpehmentimien tiedetään vähentävän kovien ulosteiden vaikutusta, jotka ärsyttävät halkeamia enemmän. Koska tiedetään kuitenkin, että ripuli aiheuttaa myös peräaukon halkeamia, tätä hoitoa ei saa koskaan tehdä sattumanvaraisesti ja se tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.
4. Kortisonivoiteet: Niitä käytetään laajalti, jotkut niistä sisältävät myös anestesia-aineita.
5. Sinkkioksidi: Tehokas voide, jota käytetään myös vaippaihottumaan.
6. Paikalliset anestesiavoiteet: Se auttaa vähentämään kipua ja kouristuksia paikallisesti.
7. Nitroglyseriinivoide: Terveen ihmisen ulostamisen aikana peräsuolen sisälihas rentoutuu ja uloste poistuu. Toisaalta ihmisillä, joilla on olkalaukun halkeamia tai repeämiä, sisäinen takalihas tai sisäinen peräaukon sulkijalihas supistuu tahattomasti, mikä voi aiheuttaa potilaille huonon tunteen lasilla tai partaveitsellä leikkaamisesta sekä voimakasta kipua, joka voi kestää tunteja. .
Yleensä suositellaan käytettäväksi kahdesti päivässä, suurina määrinä käytettynä se voi alentaa verenpainetta ja aiheuttaa valituksia, kuten päänsärkyä, huimausta, hikoilua ja pyörtymistä 25-30 %:lla potilaista.
8. Kalsiumkanavan salpaajat: Pillerit tai voiteet, kuten nifedipiini ja diltiatseemi, voivat myös edistää halkeaman paranemista rentouttamalla peräsuolen sisälihasta.
Myös muut perälihaksen painetta vähentävät lääkkeet ja hopeanitraattihoito edistävät ongelman paranemista.
HUOMINEN: KÄYTTÖ JA KÄYTTÖHOIDOT
