DR. Hasan Insel
Edellisessä artikkelissani puhuin sappirakon kivistä. Tässä artikkelissa puhun muista ihmiskehossa muodostuneista kivistä, munuaiskivistä. Urologi Serdar Erkan kertoo meille munuaiskivistä.
Munuaiskivet muodostuvat virtsassa olevien suolojen ja kivennäisaineiden tarttuessa yhteen. Nämä muodostuneet kivet voivat jäädä munuaisiin tai kulkea virtsateissä. Järjestelmä, jota kutsumme eritysjärjestelmäksi ja joka poistaa kuona-aineita kehosta, koostuu munuaisista, virtsanjohtimista, virtsarakosta ja virtsateistä. Munuaisissa tuotettu virtsa kuljetetaan tässä järjestelmässä, varastoidaan virtsarakkoon ja sitten erittyy. Kiviä löytyy myös mistä tahansa niistä.Missä tahansa virtsateiden osassa muodostuneet kivet voivat aiheuttaa kipua, verenvuotoa, tukkeumia tai tulehdusta virtsan virtauksessa. Kivet syntyvät, koska virtsa on liian tiivistä tai virtsa ei sisällä kivien muodostumista estäviä aineita. Yleisin syy on kiteiden muodostumista aiheuttavien aineiden lisääntynyt erittyminen virtsaan. Riittävä vedenjuonti voi myös olla riskitekijä. Tästä syystä on hyödyllistä juoda 8-10 lasillista vettä päivässä. Jos vedenottoasi on rajoitettu syistä, kuten munuais-, sydän- tai maksasairaus, noudata lääkärisi suosituksia.
Ne voivat olla perinnöllisiäMunuaiskivet voivat olla perinnöllisiä. Jos jollain perheessäsi on munuaiskiviä, sinullakin voi olla se. Noin 80 prosenttia kivistä koostuu kalsiumista. Kivien koko voi vaihdella huomaamattomista hiekkakokoisiin tai halkaisijaltaan jopa kaksi senttimetriä tai enemmän. "Staghorniksi" kutsutut kivet voivat täyttää munuaiset kokonaan.
Etenkin pienet eivät välttämättä aiheuta oireita. Virtsarakossa olevat kivet voivat aiheuttaa kipua alavatsassa. Kivet, jotka tukkivat virtsaputken tai munuaisen ulostulon, voivat aiheuttaa vakavaa kipua. Nämä kivut, joita kutsutaan "munuaiskoliikkiksi", ilmenevät enimmäkseen sietämättöminä kipuina, jotka ovat sivuilla tai leviävät vatsasta alas ja reiden alueelle. Kipu voi pahentua tai pahentua ajoittain. Muita valituksia ovat pahoinvointi, oksentelu ja verta virtsassa. Henkilö tuntee tarvetta virtsata usein, varsinkin kun kivi kulkee virtsaputkea pitkin.
Kivet voivat aiheuttaa virtsatietulehduksia. Kun ne tukkivat virtsateiden pitkäksi aikaa, kertynyt virtsa saa munuaisen turpoamaan ja vahingoittaa munuaista.
Hoitomenetelmät
Veren ja kiteiden esiintyminen virtsan analyysissä viittaa ensinnäkin kiveen. Kivien diagnoosi tehdään tutkimalla virtsateitä kuvantamistutkimuksilla, kuten sonografialla, röntgenillä tai tietokoneistetulla spiraalitomografialla.
Kivenpoistossa lääkärisi suosittelee yleensä juomaan runsaasti vettä ja antamaan kipulääkkeitä. Jos kivi on liian iso tullakseen ulos itsestään tai se on juuttunut johonkin virtsateihin (tämä on 1-2 mahdollisuus 10:stä), ulkoiset ääniaallot voivat rikkoa kivet. Jotkut kivet on poistettava endoskooppisilla menetelmillä sen sijaan, että ne rikottaisiin ääniaaloilla.
Toimenpiteet uuden kiven muodostumisen estämiseksi riippuvat kiven koostumuksesta. Siksi, jos olet pudonnut kiven, säilytä se ja vie se lääkärillesi. Nämä kivet voidaan analysoida ja hoitosuosituksia voidaan antaa. On ihanteellista tehdä kiviriskianalyysi 24 tunnin virtsasta, selvittää kiven muodostumista aiheuttavat tekijät ja suunnitella hoito sen mukaan.
Korkea kalsiumpitoisuus virtsassa aiheuttaa kalsiumkivien muodostumisen. kalsium; Sitä löytyy tuotteista, kuten maidosta ja juustosta. Oksalaattikiviä voi esiintyä runsaan oksalaattipitoisten elintarvikkeiden, kuten kurkun, pinaatin, kaakaon, hasselpähkinän, pippurin, teen, kahvin, suklaan, mansikan, käytön seurauksena. Tähän sairauteen voi auttaa ruokavalion muutos. Virtsahappoa sisältäville kiville suositellaan vähän lihaa, kalaa ja siipikarjaa sisältävää ruokavaliota, koska nämä ruoat lisäävät virtsahapon määrää virtsassa. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä virtsahapon tuotannon vähentämiseksi. Vettä tulee myös juoda runsaasti.
Tilanteet, joissa riski kasvaa
C- ja D-vitamiinien suositeltua päivittäistä määrää enemmän.
Painonnousu johtaa insuliiniresistenssiin ja lisääntyneeseen kalsiumin erittymiseen virtsaan, mikä lisää kivien riskiä.
Elä istumista elämää.
Jotkut huumeet.
Postmenopausaalisilla naisilla, joilla on alhainen estrogeenitaso, on lisääntynyt riski saada munuaiskiviä.
Riski on myös suurempi naisilla, joiden munasarjat on poistettu kirurgisesti.
Ne, joilla on toistuvia virtsatietulehduksia, ovat myös suurentunut riski.
Munuaiskivet ovat yleisempiä 30-50-vuotiailla miehillä.