NRBC on vakioverikokeissa mitattu parametri. Jos tämä parametri on kokeiden lopussa normaalia suurempi tai pienempi, se hyväksytään joidenkin sairauksien merkkinä. Alhaisia ja korkeita NRBC-määriä voidaan havaita sekä aikuisilla että pikkulapsilla.
Mikä on NRBC?
Lääketieteellisesti NRBC on tila, jossa erytropoieettinen aktiivisuus on tavallista kohonnut. Tämä lisääntyminen voi johtua hyposisesta stressistä tai joistakin hematologisista tiloista. Termi sen ymmärrettävällä nimellä tarkoittaa tumallisia punasoluja. Koska elimistössä on erilaisia kudoksia, jotka ovat samankokoisia ja rakenteeltaan samanlaisia kuin näillä soluilla, verenkuvassa voidaan joskus saada virheellisiä tuloksia.
NRBC-määrästä saadut arvot voivat olla monien sairauksien ennakkoedustaja. Tästä syystä NRBC-laskentaa tietyissä ihmisryhmissä tulisi tehdä usein ja seurata. Nämä ryhmät ovat; vastasyntyneet, pikkulapset, vakavasta anemiasta kärsivät henkilöt ja kaikki teho-osastopotilaat.
Kuinka monta NRBC:tä pitäisi olla?
NRBC-referenssialue vaihtelee aikuisilla ja pikkulapsilla. Näin ollen on normaalia nähdä solua 1000 NRBC/100 WBC asti keskosissa. Aikuisilla mitattujen NRBC-tulosten tulkinnat vaihtelevat henkilöittäin. Tässä yhteydessä saatuja arvoja 0,01 ja 0,10 voidaan pitää matalina tilanteesta riippuen.
Tärkeimmät syyt NRBC-arvojen poikkeamiseen normaalista ovat: talassemia, hematopoieettinen stressi ja myeloproliferatiiviset sairaudet. Talassemia on perinnöllinen sairaus, joka johtuu proteiinia yhdistävien renkaiden tuotanto-ongelmasta. Hematopoieettista stressiä taas esiintyy hengenvaarallisten hlpoksitapausten ja kuolemaan johtavan verenvuodon seurauksena. Sairaudet, kuten myelosyyttinen leukemia, ipoksinen keuhkosairaus ja monge, kuuluvat myeloproliferatiivisten sairauksien luokkaan, jotka lisäävät NRBC-arvoa.
Pituuden ja matalan syyt
Korkea NRBC-arvon mittaus osoittaa jonkin taudin ja infektion olemassaolon. Tämä verisolujen nousu voidaan kohdata sekä aikuisilla että vastasyntyneillä vauvoilla. Alla luetellut myeloproliferatiiviset sairaudet ovat pituuden tärkeimpiä syitä. Veriarvot palautuvat normaalille viitealueelle, kun sairautta hoidetaan.
- Krooninen myelosyyttinen leukemia
- Agnoginen myelooinen metaplasia
- Polycythemia vera
- Suhteellinen polysytemia
- Absoluuttinen polysytemia
- Ipoksinen keuhkosairaus
- Monge (korkeudessa asuva) tauti
Kuten korkean NRBC-määrän kohdalla, jotkin sairaudet näkyvät syynä alhaisessa määrässä. Ennen keskenmenon hoidon aloittamista keskenmenon aiheuttanut sairaus selvitetään. Verikokeissa nollaa lähestyvät NRBC-arvot havaitaan yleensä epätavallisen alhaisiksi. Kun sairaus paranee käytetyn hoidon myötä, NRBC-arvot palaavat normaalille viitealueelle.