Hepatiitti B, joka on maassamme yleinen ja tarttuva sairaus, on sairaus, johon kannattaa kiinnittää huomiota raskaana olevien naisten kannalta.
Mikä on hepatiitti-B?
Hepatiitti B -infektio on vakava sairaus, joka ilmenee HBV-viruksen pääsyn seurauksena kehoon eri tavoin ja voi johtaa viruksen asettumiseen maksaan ja aiheuttaa vakavia vaurioita tälle elimelle. 5-10 %:lla aikuisista, joilla on ollut hepatiitti B; 70 prosentilla lapsista sairaus muuttuu krooniseksi. Krooninen hepatiitti B -infektio lisää merkittävästi maksan vajaatoiminnan, kirroosin ja maksasyövän riskiä. Nämä potilaat ovat myös tärkeä tartuntalähde ihmisille, joiden kanssa he ovat läheisessä yhteydessä, ja, jos raskaana, heidän vauvansa.
Ne, jotka eivät tule kantajiksi ensimmäisen sairauden jälkeen, muodostavat vasta-aineita elimistöinsä ja saavat elinikäisen immuniteetin tautia vastaan.
Miten hepatiitti B tarttuu?
Hepatiitti B-virus tarttuu ihmisiin kehon nesteiden kautta. Tärkeimmät tartuntareitit:
1) Veren kautta tapahtuva kontaminaatio: Se johtuu kosketuksesta työkaluihin, kuten verensiirtoihin, injektioneuloihin, parranajovälineisiin, parranajokoneisiin, manikyyrimateriaaliin, jotka ovat saastuneet sairaan henkilön verellä.
2) Syljenerityksen kautta: Se syntyy, kun tartunnan saaneen henkilön virusta sisältävä sylki joutuu kosketuksiin toisen henkilön avoimen haavan tai ihon hankauksen kanssa. 3) siemennesteen kanssa (siemenneste); Se tapahtuu emättimen limakalvon halkeamien kautta yhdynnän aikana.
4) siirtyminen äidiltä vauvalle synnytyksen aikana; Se johtuu siitä, että äidin viruspitoiset eritteet joutuvat kosketuksiin vauvan kanssa synnytyksen aikana.
Mitkä ovat hepatiitti B:n oireet?
Sairaus on useimmissa tapauksissa erittäin lievä. Sitä pidetään yleisesti flunssana. Tärkeimmät oireet ovat väsymys, voimakas heikkous, koko kehon kipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, lievä kuume, kipu ja arkuus maksan alueella. Neljäkymmentä prosenttia tapauksista osoittaa keltaisuutta iholla ja limakalvoilla.
Lievissä tapauksissa nämä oireet häviävät 4-8 viikossa ja elimistössä muodostuu vasta-aineita ja muodostuu immuniteetti tautia vastaan. Vaikeissa tapauksissa sairaus kehittyy maksakirroosiksi tai syöpään aiheuttaen pysyviä vaurioita.
Hepatiitti-B:n merkitys raskauden aikana
B-hepatiitti on erittäin tärkeä sairaus, joka voidaan helposti havaita yksinkertaisilla testeillä. Tästä syystä taudin seulontatestit tulee tehdä alussa kaikille raskaana oleville naisille. Näin voidaan selvittää raskaana olevan sairaus tai kantajatila ja on mahdollista suojella äitiä ja vauvaa. Nämä testit tunnetaan HbsAg-, AntiHbs-testeinä.
Haittaako Hepaid-B raskauden aikana äitiä tai vauvaa?
Hepatiitti B -taudin kulku raskauden aikana ei poikkea raskauden ulkopuolisesta. Taudilla ei ole haitallisia vaikutuksia kohdussa olevaan vauvaan. Viruksen tarttuminen äidistä vauvaan istukan kautta on harvinainen tila. Virus äidiltä vauvalle johtuu useimmiten vauvan kosketuksesta äidin ruumiinnesteisiin synnytyksen aikana.
Millaista polkua tulisi seurata raskauden aikana?
Hepatiitti B -taudin varalta äidin tila tulee määrittää seulontatesteillä raskauden alussa. Jos äiti on kantaja, riski tarttua virukseen vauvaan synnytyksen aikana on erittäin suuri. Näissä tapauksissa vauvalle tulee heti syntymän jälkeen antaa suojaava hepatiitti B -rokote yhdessä Hepatid-B-hyperimmuuniglobuliiniseerumin kanssa ensimmäisten 48 tunnin aikana. Tässä seerumissa on virusta vastaan suojaavia vasta-aineita ja ne tuhoavat sikiöön siirtyvät virukset.
Hepatiitti-B-antigeeni- ja maksan toimintatestit tulee tehdä rutiininomaisesti raskauden seurannan aikana äideille, joilla oli B-hepatiitti raskauden aikana tai jotka olivat kantajia.
Vaikka sanotaan, että keisarinleikkaus on turvallisempi viruksen leviämisen kannalta syntyessään, tutkimukset ovat osoittaneet, että normaalin synnytyksen ja keisarinleikkauksen välillä ei ole eroa tartunnan suhteen.
Hepatiitti B -taudin hoito raskauden aikana
Hepatiitti B -taudin hoito raskauden aikana ei eroa ei-raskaana olevista potilaista. Lepoa, erityistä maksaa suojaavaa ruokavaliota ja joitain tukevia vitamiineja otetaan. Tähän mennessä ei ole löydetty täysin tehokasta lääkettä hepatiitti B:tä vastaan.
Hepatiitti-B-rokote raskauden aikana
Hepatiitti-B-rokote ei ole rutiininomaisesti raskauden aikana annettava rokote. Raskautta edeltävän rokotusohjelman aloittavien tulee täydentää jäljellä olevia annoksia raskauden aikana. Hepatiitti B -rokote tulee antaa raskauden aikana riskiryhmään kuuluville raskaana oleville naisille. Tämän ryhmän raskaana olevat naiset; Rokottamattomat terveydenhuollon työntekijät voidaan laskea raskaana oleviksi naisiksi, jotka ovat kosketuksissa hepatiitti b-potilaiden kanssa tai jotka ovat samassa ympäristössä.
Imetyksen varotoimet
Äitien, joilla on aktiivinen sairaus raskauden tai imetyksen aikana, ei tule imettää lapsiaan. Koska virus voi helposti siirtyä äidinmaidosta vauvaan suun halkeamien kautta. Kantajana olevien äitien imetys on kiistanalainen kysymys. Yleinen trendi on olla imettämättä.
