Noin 10 prosentilla väestöstä on ollut nenäverenvuoto ainakin kerran. Suurin osa näistä ihmisistä ei käy terveyskeskuksessa ja vain 10-15 % tarvitsee korva- ja kurkkulääkärin apua. Vaikka useimmat nenäverenvuodot ovat vähäisiä, voi esiintyä myös hengenvaarallista vakavaa verenvuotoa. Kadıköy Şifa Medical Center – Ataşehirin korva-nenä- ja kurkkulääkäri op. DR. Hakan Yenice vastasi tärkeimpiin nenäverenvuotoa koskeviin kysymyksiin.
Nenäverenvuoto voidaan tutkia lääketieteellisesti kahdella otsikolla: anteriorinen ja posteriorinen nenäverenvuoto. Anteriorinen nenäverenvuoto on yleisempää lapsilla ja nuorilla aikuisilla, ja takanenäverenvuoto on yleisempää vanhuksilla, joilla on ateroskleroosi tai verenpainetauti.
Anteriorinen nenäverenvuoto: Sitä tavataan enimmäkseen lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Useimmat nenäverenvuodot ovat yksipuolisia nenän keskellä olevan kapillaarin halkeilun vuoksi. Koska tämän alueen suonet ovat erittäin ohuita ja pinnallisia, ne voivat vuotaa verta nenäpuhaltaessa, lasten nenävammoissa ja jopa pienimmälläkin kosketuksella.
Takaosan nenäverenvuoto: Sitä esiintyy usein keski- ja iäkkäillä ja erityisesti verenpainetautia sairastavilla. Verenvuotoa esiintyy nenässämme taka-ylemmistä alueista ja sen vakavuus on suurempi kuin anteriorinen verenvuoto, ja usein verta tulee samanaikaisesti nenästä ja nenästä.
Kuinka voimme erottaa verenvuotoa?
Anterioriset nenäverenvuodot johtuvat usein kuivassa ilmastossa tai talvikuukausina nenän sisäpuolta peittävän suojakerroksen kuivumisesta kuivan ja kuuman huoneilman vaikutuksesta. Tämän estämiseksi nenän sisään voidaan käyttää pientä määrää pehmittävää voidetta tai tippoja. Ne voidaan yleensä pysäyttää painamalla sormea nenän etuosaan (pehmeä alue sieraimien ja nenäluun välillä).
On tärkeää, tuleeko verenvuoto takaa vai ei. Takaosan nenäverenvuotoa esiintyy usein iäkkäillä ihmisillä, ihmisillä, joilla on korkea verenpaine tai vammoja nenässä ja kasvoissa. Verenvuoto jatkuu suun ja kurkun suuntaan. Tämän alueen verenvuoto on vakavampaa, ja se on otettava vakavasti. Tästä syystä sairaalaan on otettava yhteyttä ja potilas tulee arvioida korva- ja kurkkutautilääkärin tai jopa sisätautilääkärin kanssa.
Tärkeimmät nenäverenvuotojen syyt ovat:
• Nenän poimiminen kutisevien allergioiden, infektioiden tai kuivuuden yhteydessä.
• Voimakas nenänpuhallus voi aiheuttaa nenälaskimoiden repeämisen vanhuksilla tai nuorilla potilailla.
• Henkilöt, joilla on verenvuoto- ja hyytymishäiriöitä tai jotka käyttävät aspiriinia ja vastaavia lääkkeitä.
Maksasairaudet, korkea verenpaine
• Nenän kaarevuus
•Nenämurtumat, pään ja kasvojen vammat ovat vakavia tiloja.
Kasvaimet (harvinainen)
Mitä tehdä etummaisen nenäverenvuodon estämiseksi?
On olemassa joitain menetelmiä, joita voidaan käyttää, kun nenäverenvuotoa esiintyy:
• Verenvuotoa tulee yrittää rauhoittaa. Innostuneilla ja paniikissa olevilla on korkea verenpaine ja verenvuodon vakavuus voi lisääntyä.
• Pää on kallistettava hieman eteenpäin ja estettävä sitä joutumasta vatsaan nielemällä. Verenvuodon määrää ei voida ymmärtää, ja se voi johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun.
•Paina peukaloilla ja etusormilla nenän pehmeää osaa 5 minuutin ajan siten, että se tarttuu kokonaan.
•Sinun tulee istua pystyasennossa tai jos sinun on asetettava makuulle, sinun tulee makaamaan pää koholla.
Milloin kannattaa kääntyä lääkärin puoleen?
• Toistuvien nenäverenvuotojen yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin.
• Jos verenvuotoa tulee muualta kuin nenästä (esimerkiksi virtsan ja ulostamisen yhteydessä)
• Jos on mustelmia ja mustelmia, vaikka vartaloon kohdistuu kevyitä iskuja
Tapauksissa, joissa käytetään verenohennusaineita, kuten aspiriinia
• Tapauksissa, joissa on sairauksia, kuten maksa-, munuais- tai hemofilia, jotka voivat aiheuttaa hyytymishäiriöitä,
• Jos kemoterapiaa on käytetty äskettäin, on otettava yhteyttä lääkäriin.
Jos verenvuoto jatkuu, vaikka nenä on puristettu 10 minuuttia
Jos verenvuoto uusiutuu lyhyen ajan kuluttua
Jos tunnet pyörrytystä, huimausta tai pyörtymistä
Jos sinulla on sydämentykytystä tai hengitysvaikeuksia
Jos verta tulee suusta veren sylkemisen tai oksentamisen yhteydessä
• Jos ilmenee muita oireita, kuten 38,5 asteen kuumetta ja ihottumaa/punoitusta, on viipymättä hakeuduttava sairaalaan.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Anteriorisissa nenäverenvuodoissa, joissa verenvuoto ei pysähdy, verenvuoto voidaan pysäyttää tekemällä rajoitettu puskuri tai koaguloimalla suonen pienellä interventiolla. Jos verenvuoto on pysähtynyt tai tamponin poistamisen jälkeen suositellaan usein pehmentäviä ja haavaa parantavia voiteita tai voiteita. Jos nenäverenvuoto uusiutuu, kannattaa ehdottomasti kääntyä otolaryngologin puoleen. Endoskooppisella tutkimusmenetelmällä nenän ongelma voidaan määrittää tällä tavalla. Siten verenvuotoa aiheuttavat verisuonet voivat koaguloitua.
Mitä voidaan tehdä nenäverenvuodon tai verenvuodon uusiutumisen estämiseksi?
• Nenän sisäpuoli tulee puhdistaa varovasti suolavettä sisältävillä suihkeilla.
• Nenää ei saa sekoittaa ja puhaltaa.
• Raskasta toimintaa tulee välttää eikä painoja saa nostaa.
•Ympäristö tulee yrittää kosteuttaa.
•Ei tule käydä kylvyssä kuumalla vedellä, mieluummin lämmintä vettä.
• Aspiriinia tai sen johdannaisia ei pidä ottaa
• Se ei saa olla kuumassa ja kuivassa ympäristössä, sen tulee saattaa ympäristön lämpötila ja kosteus sopiviin olosuhteisiin.